肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性分析
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【摘要】目的 讨论肝素钠抗凝血浆用于生化检验分析的可行性。方法 应用迈瑞公司的BS-200,系列号为WP-96100734的自动生化仪对40例患者的血浆分别进行两组21项生化检测，一组应用正常红色生化管(不抗凝)，一组应用肝素钠(蓝色)抗凝管，对两组检测的生化结果进行比较。结果 应用肝素钠抗凝血浆与正常生化管血清的生化检测结果比较，有一部分项目(TBIL、DBIL、ALT、AST等)比较无明显差异(P>0.01),另一部分项目(GGT、TP、Glu、Na+等)比较有明显差异(P<0.01)。结论 肝素钠抗凝血浆在21项的生化检测项目中大部分项目可以代替正常血浆标本，但另外一部分生化项目的检测结果比较有很大的差异，因此，为了方便临床医生参考，我们最好能建立抗凝血浆的参考范围。
【关键词】肝素钠 抗凝血浆 生化检验 可行性 分析
中图分类号：R446.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-381-02
【Abstract】Objective To discuss the anticoagulant heparin plasma for biochemical analysis is feasible. Methods Mindray's BS-200, serial number for the WP-96100734 automatic biochemical analyzer plasma of 40 patients were 21 biochemical tests for the two groups, one group received normal red biochemical control (no anticoagulant), a group received heparin sodium (blue) anticoagulant tubes, and biochemical testing results of the two groups were compared. Results Plasma heparin anticoagulant tube and normal biochemical test results of serum biochemical comparison, a portion of the project (TBIL, DBIL, ALT, AST, etc.) no significant difference (P> 0.01), another part of the project (GGT, TP, Glu, Na +, etc.) there were significant difference (P<0.01). Conclusion Heparin anticoagulant plasma biochemical test in 21 projects most of the projects can replace normal plasma samples, but the other part of the biochemical detection results of the project is very different, therefore, for the convenience of reference for clinicians, we had better can establish a reference range of plasma anticoagulant.
【Key words】anticoagulant heparin plasma biochemical test the feasibility of
近年来，随着医学的发展，检验医学也不断的进步，因此传统的、速度较慢的血清标本分离对检验报告尤其是急诊检验报告能否及时发出已构成了严重的制约，故有一种新的方法-肝素钠抗凝血浆取而代之，这就为快速回报检验报告提供了很多方便。同时传统的检验方法还存在的标本血清会有纤维蛋白凝丝遗留及分离过程中血液有形成分易发生破坏等缺点[1]，故本文作者对肝素钠抗凝血浆与传统血清在生化检验分析上进行对比研究，现将经验总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 标本来源：随机抽取我院门诊与住院部的40名患者，其中男性25名，女性15例，年龄14～60岁，平均年龄35岁。样本采集管：红色真空采集管，无抗凝剂，蓝色肝素钠抗凝管，由美国BD公司生产。仪器设备：迈瑞公司的BS-200,系列号WP-96100734的全自动生化仪，北京利德曼生物股份有限公司的上机试剂，美国BECKMN公司生产的质控物质。
1.2 方法 在清晨空腹时，对同一个患者进行静脉采血，红色管3毫升，蓝色肝素钠抗凝管2毫升且轻轻颠倒混匀，使其抗凝充分。对红色管待血液凝固，放入37度的恒温水温箱中约15～30分钟，后进行离心分离，对蓝色肝素钠抗凝管及时分离血浆，两种方法的离心时间都为15分钟，离心速度都为3000rpm，离心结束后在相同条件下测定血清与血浆。
1.3 检测项目 TBIL、DBIL、ALT、AST、GGT、TP、Glu、Na+等21项生化项目。
1.4 统计学方法 采用SPSS12.5软件对所有数据进行分析处理，采用t检验，率的比较用x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2 检测结果 肝素钠抗凝血浆与血清生化检验结果见表1、表2
表1 肝素钠抗凝血浆与血清生化检验结果
3 讨论
从表1可以看出TBIL、DBIL、ALT、AST等项目肝素钠抗凝血浆与血清的检测结果没有明显差异，表2可以看出GGT、TP、Glu、Na+等项目肝素钠抗凝血浆与血清的检测结果差异很明显。特别是K+的差别最大，分析其原因，可能有以下几点：(1)普通血浆的标本在凝固的过程中，一部分血小板会破裂 ......
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