中图分类号：R655.8 文献标识码：A 文章编号：1005-0515(2011)7-457-02

    乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，在我国发病率有逐年上升趋势，且发病年龄日趋年轻化。早期发现、早期诊断和早期治疗对患者的预后尤为重要，而定期检查是降低乳腺癌病死率的一个有效措施[1]。高频彩色多普勒超声和X线钼靶戈聂片检查是目前临床诊断乳腺疾病的主要影像学检查方法[2]。本文就乳腺癌的超声诊断进展作一综述。

    1 乳腺癌的病理学与超声显像

    病理学是影像学的基础，乳腺癌的病理组织学特征决定了它的超声声像图表现。乳腺癌是由乳腺导管上皮及腺包上皮发生的恶性肿瘤，大多数源自乳腺导管上皮。文献指出[3.4]乳腺癌癌细胞多呈几何式快速分裂，癌组织不规则浸润及其周围组织反应性增生，形成恶性肿块形态不规则，边界不清，内部回声不均匀，后方回声衰减，前缘及侧缘有不规则强回声，构成乳腺恶性肿块典型声像。目前，高频超声及彩色多普勒超声已成为乳腺肿块检查的重要手段。多从以下三种图象进行鉴别诊断，即：①恶性晕征：表现为肿块内部回声低，边缘不规则的厚薄不均的强回声包绕。是乳腺癌的声像图特征。强回声晕是超声诊断乳腺癌的经典指标。研究表明，毛刺、强回声晕是浸润性癌的特征性表现，对应的病理学改变均为乳腺癌的实质向周围组织浸润，并伴有不同程度的间质反应[5]。②钙化：钙化对诊断早期乳腺癌有重要的意义，是由于病灶区域营养不良，坏死，钙盐沿积所致。有研究表明，在一定容积范围内钙化点出现越多 ......