不同形式的床旁沐浴抚触的效果研究
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【摘要】目的 探讨不同形式的床旁沐浴抚触对产妇的影响。方法 选择初产妇200例，随机分成试验组及对照组各100例，对照组实施单纯的床旁沐浴抚触，试验组实施互动式床旁沐浴抚触。结果 两组出院时产妇护理知识和技能评分比较，差异有显著性(P <0.05)。结论 互动式母婴床旁沐浴抚触有助于提高产妇的护理知识和技能水平，提高对护的满意度。
【关键词】不同形式床旁沐浴抚触 产妇 影响
中图分类号：R174文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-198-02
The research into the effect of different form on bath and caress of mother-infant bedside
【Abstract】Objective To evaluate the effects of different form on bath and caress of mother-infant bedside in puerperant .
Methods A total of 200 primiparaswere divided into two groups on the average. The simple bath and caress of mother-infant bedside was carried out in control group and interactive bath and caress of mother-infant bedside in experimental group. The score of nursing knowledge and technical skill of puerperants was investigated and compared between the two groups.Results The score of nursing knowledge and technical skill of puerperants in discharge was significantly higher in experimental group than in control group.(P <0.05).Conclusion Interactive bath and caress of mother-infant bedside can promote the nursing knowledge and technical skill of puerperants and elevate the satisfactory degree on nurses.
【Key words】Different form Bath and caress of mother-infant bedside Puerperant effect
新生儿的出生使产妇分娩后很快面临照顾新生儿的责任，初产妇家庭是一群特殊的人群，因为初为人母，缺乏照顾新生儿的知识和技能，而随着医学服务模式的不断转变，发展中的产科也以健康为导向，积极探索新的护理模式。在孕产妇住院期间，除提供日常生活方面的照顾外，产科护理工作重点更在于提供满足产妇实际需求的服务，向父母传授有关育婴知识和技能，以便协助他们尽快接纳新生儿，承担起适应新家庭的角色，而互动式床旁沐浴抚触作为一种新型的产科护理模式，强调了以人为本，以家庭为中心的母婴护理服务理念，是现代产科护理新模式的核心内容。我科于2010年10-12月对100对母婴实行了互动式床旁沐浴抚触，与采取单纯的床旁沐浴抚触的100对母婴进行了比较。现将研究结果报告如下：
1 对象与方法
选择2010年10-11月我们产科病房分娩的100对母婴为对照组，2010年11月-12月分娩的100对母婴为实验组，所有入选产妇均为初产妇，均无严重精神疾病或躯体疾病，均知情同意；两组产妇家庭社会背景，文化水平，年龄，孕周，分娩方式及住院时间方面的差异均无统计学意义(p>0.05)，具有可比性。
1.1 方法
1.1.1 护理干预方法
1)对照组。实施单纯的床旁沐浴抚触，责任护士对产妇一对一示范，操作在床旁进行，调节室温26-28摄氏度，水温38-40摄氏度，先检查皮肤，然后为新生儿洗澡，洗澡完毕，进行脐部护理，将新生儿放到备好的抚触车上，按标准为新生儿进行抚触，整个过程15-20分钟左右。期间，产妇及家属在一旁观看，护士边操作边讲解，促进其掌握相关知识和技能。
2)实验组。实施互动式床旁沐浴抚触。即在操作前为产妇及家属发放新生儿模型，护士在沐浴抚触的同时，产妇及家属在一旁一起模拟操作。具体操作方法同对照组。护士在操作讲解的同时，对产妇及家属的操作给予指正。操作结束后，护士对产妇及家属进行提问。
1.1.2 评价方法
采用自行设计的调查表在产妇出院前进行调查。共发放调查表200份，均当场回收。1)满意度情况，包括对护士服务、技术等方面的满意程度。每个条目有满意、基本满意、不满意3个选项。2)新生儿护理技能，包括沐浴、臀部护理、脐部护理、抚触的掌握情况。通过出院前让产妇操作1次，由一名固定护士根据操作考核评分观察评价而得，每项操作满分为100分，80-100分为掌握，60-79分为部分掌握，<60分为未掌握。
1.1.3 统计学方法
全部数据采用spss11.5软件进行录入及统计学分析，数据比较采用X2平方检验
2 结果
2.1 两组产妇和家属对护理工作的满意度比较
实验组产妇及家属对护理人员的满意度为98.5%，对照组产妇及家属对护理人员的满意度为78.5%，两组之间差异有统计学意义(p<0.01)
2.2 两组产妇对新生儿护理技能的掌握情况(表1)
由表1可以看出，实验组产妇新生儿护理技能掌握情况好于对照组，差异有统计学意义(p<0.01) 。
3讨论
3.1 互动式床旁沐浴抚触可提高产妇及家属的满意度
本研究结果显示，实验组产妇及家属对护理人员满意度明显高于对照组。单纯的床旁沐浴抚触，产妇及家属只有看的过程，而没有参与的过程。现今，人们对健康服务有了新的需求，希望拥有知情、选择，并参与其中。互动式床旁沐浴通过提问或答疑等多种方式了解反馈信息，调整教育计划；鼓励患者家属共同参与，提高家庭支持，满足了不同层次产妇及家属的需求，受到了产妇及家属的欢迎 ......
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