输液渗漏与护理干预(1)
中图分类号:R472.9文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)8-210-021 引言
静脉输液是临床住院患者药物治疗的主要应用方法,也是护理工作中最常见的技术操作,而静脉输液渗漏是输液过程中常见的并发症。它不仅增加了患者精神上的痛苦和肉体上的创伤,延长患者的住院时间,增加患者的经济负担,也增加了护士静脉穿刺的难度,影响治疗、甚至抢救工作,对患者、家属、医护人员造成压力和担忧,严重的病例甚至造成患者的残疾,引发医疗护理纠纷。我国2002年出台的《医疗事故处理条例》明确写出:“局部注射造成组织坏死,成人>体表面积5%为四级医疗事故”。输液渗漏包含输液渗出和输液外渗两种情况。渗出是指由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶液进入周围组织;外渗是指由于输液管理疏忽,造成的腐蚀性药物或溶液进入周围组织[1]。在临床输液渗漏实践工作中我们总结经验,结合输液渗漏的传统护理方法,参考国内外先进护理方法对静脉输液渗漏实施护理干预,取得一定效果,总结介绍如下:
2 输液渗漏的因素
2.1 高危患者 患者年龄、生理、病理状态,是导致输液渗漏的首要因素。(1)婴幼儿:都发于6个月以下的婴幼儿,由于婴幼儿的认知能力低下,顺应性差,血管细,难以穿刺,易发生渗漏,一旦发生渗漏又难于表达疼痛的感受,所以小儿渗漏多于成人,严重渗漏的病例也多于成人。(2)老年人:老年人由于皮肤松弛,血管活动度大,弹性差,血管结构于功能障碍,导致输液渗漏发生的危险性明显增大,渗漏早期不易觉察 ......
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