补肾健脾方治疗脾肾两虚型崩漏60例疗效观察
 |
| 第1页 |
参见附件(2617KB，2页)。
【摘要】目的 观察补肾健脾方治疗脾肾两虚型崩漏的临床疗效。方法 60例崩漏患者随机分为2组，治疗组采用中药补肾健脾方治疗，对照组采用养血饮口服液治疗。结果 治疗组近期止血时间少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后月经量评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 补肾健脾方治疗崩漏临床疗效确切。
【关键词】崩漏 补肾健脾 脾肾两虚
中图分类号：R289文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)8-067-02
崩漏是妇科常见疾病，指经血非时暴下不止或淋漓不尽，由于病程日久，易于反复，常导致多脏受累，其中尤以脾肾两虚型较为多见。笔者运用补肾健脾方治疗崩漏，疗效满意，结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料60例妇科门诊患者，根据就诊顺序随机分为2组。治疗组30例，年龄13~52岁；阴道流血时间7~69天；对照组30例，年龄13~51岁，阴道流血时间7~80天。两组年龄、阴道流血时间、病程比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 诊断标准 根据《中药新药临床研究指导原则》[1]中有关内容拟定，临床表现以突然出血，量多，或淋漓不尽为主症，伴见腰骶酸痛，头晕眼花，耳鸣，五心烦热、神疲乏力，少气懒言，心悸，结合舌脉即可诊断。
1.3 治疗方法 治疗组服用补肾健脾方(组成：补骨脂10克，熟地黄10克，桑寄生10克，女贞子10克，炙黄芪15克，炒党参10克，炒白术10克，生甘草6克，旱莲草15克，阿胶烊化10克，生地黄10克，血余炭10克，白芍10克，制香附10克)每日1剂，水煎400ml，分早、晚2次服用。对照组口服养血饮口服液(组成：当归、黄芪、鹿角胶、阿胶、大枣。吉林敖东集团力源制药股份有限公司生产，功能主治：补肾健脾、补气养血。每支10ml口服，每次10ml，每日2次。2组均以10天为1个疗程，血止停药。
1.4 观察指标 (1)两组患者近期止血时间比较。(2)两组患者治疗后月经量比较，采用月经失血图法，根据不同血染程度的卫生巾数量和遗失血块记录月经卡得分。卫生巾的血染程度分为轻、中、重三级，分别记1、5、20分。遗失的血块若<1元硬币记为1分，若>1元硬币则记为5分[2]。(3)中医证候评分比较。
1.5统计学处理 采用非参数两独立样本检验。
2 结果
2.1 近期止血时间比较 治疗组止血时间7.10±2.249，对照组8.47±2.345，两组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。
2.2 治疗前后出血量的比较 用药后治疗组月经量评分90.14±83.40，对照组月经量评分274.74±206.17，两组比较，差异有统计学意义(P<0.01)，治疗组疗效优于对照组。
2.3 治疗前后中医证候评分比较见表1.
表1 两组治疗前后症状评分比较(X±S分)
注：①与本组治疗前比较，P<0.05；②与对照组治疗前比较，P>0.05；③与对照组治疗后比较，P<0.05。
3 讨论
崩漏的发病是肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴的严重失调，导致崩漏的常见病因有脾虚、肾虚、血热和血瘀。笔者作为全国第四批名老中医药专家学术继承人，师从江苏省中西医结合医院杨桂云教授，杨老师指出崩漏的主证是血证，涉及多脏，尤以脾肾两虚多见，补肾中药具有类似内分泌激素样作用，能够调节女性性腺轴和肾上腺功能，增强垂体及卵巢的反应性，从而使下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能得以改善[3]，故治疗时，应在塞流止血的基础上，注重补肾健脾，标本兼固。方中以补骨脂、熟地黄、桑寄生、女贞子补肾益气固冲；炙黄芪、党参、白术、甘草健脾益气摄血；旱莲草、阿胶、生地黄、血余炭凉血止血化淤；辅以白芍、香附疏肝理气敛阴 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2617KB，2页)。