阿莫西林在临床的应用效果及安全性分析
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【摘要】目的 探讨阿莫西林在临床的应用效果极其安全性，以供参考。方法 对我院2009年1月~2010年12月收治的慢性阻塞性肺病患者89例随机分为两组，对照组患者给予阿洛西林钠治疗，阿莫组患者给予阿莫西林治疗，比较两组患者的疗效和安全性。将同期90例膀胱炎患者随机分为两组。对照组患者给予氧氟沙星治疗，阿莫组给予阿莫西林治疗，比较两组患者的疗效及安全性，并将结果进行统计学分析。结果 慢性阻塞性肺病患者中，阿莫组患者的疗效明显高于对照组，经统计学分析，p<0.05，差异有统计学意义。膀胱炎组患者中，阿莫组患者的疗效明显高于对照组，经统计学分析，p<0.05，差异有统计学意义。两种疾病中采用阿莫治疗者，共出现12例不良反应，主要为上腹不适和恶心，症状较轻。结论 阿莫西林在临床的应用的治疗效果较好，可用于治疗多种疾病，不良反应少，安全性高，值得在临床推广。
【关键词】阿莫西林 慢性阻塞性肺病 膀胱炎 安全性 不良反应
中图分类号：R969文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-238-02
阿莫西林(AMO，Amoxicillin)是临床常用药物[1]，为半合成广谱抗青霉素药物，为青霉素的一种，带有氨基侧链。其具有较好的杀菌抑菌效果。药物的6-氨基青霉烷酸中的β内酰胺环与细菌内膜的靶点结合[2]，能够有效防止细胞壁合成，并使细胞壁能够破裂溶解，效果较好。我院为分析阿莫西林在临床的应用效果及安全性，现进行了本次实验，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2009年1月~2010年12月收治的慢性阻塞性肺病患者89例随机分为两组。所有患者均符合慢性阻塞性肺病的诊断标准。排除有肺炎、胸腔积液、心衰、心律失常等患者。对照组患者43例，其中男性20例，女性23例，患者年龄在39~79岁之间，平均(63.29±10.75)岁。阿莫组患者45例，其中男性21例，女性24例，患者年龄在38~82岁之间，平均(63.87±10.13)岁。两组患者的性别、年龄等无明显差异，p>0.05，具有可比性。
将同期90例膀胱炎患者随机分为两组。患者均符合膀胱炎的诊断标准，排除妊娠、免疫系统疾病、糖尿病等患者。对照组患者45例，其中男性9例，女性36例，患者年龄在27~71岁之间，平均(55.97±11.62)岁。阿莫组患者45例，其中男性7例，女性38例，患者年龄在28~74岁之间，平均(55.05±11.88)岁。两组患者的性别、年龄等无明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 慢性阻塞性肺病治疗方法
两组患者均给予一般常规治疗。对照组患者给予阿洛西林钠，每次4.0g融入100ml生理盐水中，静脉滴注，每日两次。阿莫组给予阿莫西林。每次2.4g，融入100ml生理盐水中，静脉滴注，每日两次。两组患者均治疗1周。
1.2.2 膀胱炎治疗方法
对照组患者给予氧氟沙星治疗，每次20mg，每日两次。阿莫组给予阿莫西林治疗，每次0.5g，每日三次。两组患者均治疗1周。
1.3 疗效判定标准
1.3.1 慢性阻塞性肺病判断标准
痊愈：患者经过治疗后，临床症状完全消失，痰液细菌培养转阴。显效：患者临床症状有明显好转，痰液细菌培养转阴。有效：患者临床症状有所好转，但痰液细菌培养仍为阳性。无效：患者经过临床治疗后，其症状无变化，痰培养为阳性。
1.3.2 膀胱炎判断标准
治愈：患者临床症状完全消失，尿常规检查完全正常。好转：患者临床症状有明显缓解，尿常规检查中白细胞明显减少。无效：患者经过治疗后，其临床症状无明显变化，尿常规无缓解。
1.4 数据处理
将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统计学分析，计数资料组间对比采用x2检验。取95%可信区间，当p<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 慢性阻塞性肺病治疗结果
慢性阻塞性肺病患者中，阿莫组患者的疗效明显高于对照组，经统计学分析，p<0.05，差异有统计学意义。详见表1.
表1 慢性阻塞性肺病中两组患者的治疗结果比较
注：＃与对照组比较，x2=6.75，p<0.05
2.2 膀胱炎治疗结果
膀胱炎组患者中，阿莫组患者的疗效明显高于对照组，经统计学分析，p<0.05，差异有统计学意义。详见表2.
表2膀胱炎中两组患者的治疗结果比较
注：△与对照组比较，x2=5.10，p<0.05
2.3 不良反应分析
两种疾病中采用阿莫治疗者，共出现12例不良反应，主要为上腹不适和恶心，症状较轻，均未影响患者治疗。
3 讨论
阿莫西林，是20实际70年代研发出的一种β内酰胺类的抗菌药物，其杀菌谱较广，杀菌能力较强，且对胃酸稳定，口服吸收后，患者吸收率在90%以上[3]。而且，此药物对食物一般无影响。因此被广泛地应用到治疗各种疾病中。并能够与红霉素等药物联合使用。
药物在使用后，患者主要的不良反应为胃肠道反应，患者可表现为恶心、呕吐和腹泻。也有部分患者会出现皮疹，少数患者还会有发热、哮喘、血清转氨酶升高等[4]，发生例数极少。
我院在本次实验，主要对阿莫西林的临床应用进行了分析总结，在慢性阻塞肺疾病患者和膀胱炎患者中，阿莫西林的应用效果均较好，患者疗效显著，与对照组比较，差异有统计学意义，p<0.05。进一步说明阿莫西林在临床的应用的治疗效果较好，可用于治疗多种疾病，不良反应少，安全性高，值得在临床推广。
参考文献
[1] 曾绍明 ......
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