稳心颗粒治疗缺血性心律失常的效果观察(2)
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1.2.2 对照组 使用常规性治疗加胺碘酮治疗：同样给予27例病患使用阿司匹林和硝酸酯类药物的常规性治疗，并在其基础上给予胺碘酮0.2g每天三次的治疗，在一周后把胺碘酮的药量改为每天2次的治疗，在经过三周后逐渐把胺碘酮的药量改为每天1次的治疗，同样在服用药物期间同时监测众病患的肝、肾、甲状腺等功能，在服用药物1个月后再给予病患做12导心电图以及24小时动态心电图以观察心律失常的变化，并同时拍摄胸片用以观察肺部的改变，并把服药前后的数据输入电脑。
1.2.3 疗效评价标准 根据《国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常研究座谈会》分为，显效：症状消失或症候改善，24过后无早搏或<10个/小时。有效：症状改善但无消失，24小时过后早搏减少。无效：症状无改善或加重者，24小时过后早搏无变化或增多[2]。总有效率=显效率+有效率。
1.2.4 统计学方法 本组数据经卡方软件V1.61检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果 观察组显效为13例，有效为12例，无效为2例，其中有1例病患出现轻微的头晕、恶心、口干的症状，对照组中显效为10例，有效为11例，无效为6例，有3例病患出现甲状腺功能亢进或减退的症状，两组的疗效对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。见表1
表1 两组治疗效果[n(%)]
2.2 两组的副作用 观察组在服药治疗后其中有1例病患出现轻微的头晕、恶心、口干的症状，该症状在休息过后消失；对照组在服药治疗后其中有2例病患出现了甲状腺功能减退的症状，有1例出现了甲状腺功能亢进的症状。
3 讨论
心肌缺血所引起的快速室性心律失常称之为缺血性心律失常；当心肌严重缺血时，心肌代谢也同样发生严重的变化，导致线粒体氧化代谢大量的减少，从而促使血液循环中的游离脂肪酸含量逐渐增加，进而促使局部心肌节段对儿茶酚胺反应性逐渐的下降，从而导致心肌负极的不均一，逐渐形成折返进而诱发心律失常。所以我们在治疗心肌缺血所引起的心律失常时应当改善心肌缺血的现象。
胺碘酮是一具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂，能够有效的控制血栓的形成，进而促使对周围血管的扩张，使心肌缺血的症状减退，但该药物对病患的甲状腺功能有着极大的影响和伤害；而稳心颗粒则是一种中成药物，其成分是由黄芩苷、党参、黄精、三七、琥珀、甘松等中药制成的中成药颗粒剂，在该中成药中黄芩苷性甘平具有益气养阴、活血化瘀、定悸安神、健脾化源的功效，而三七、甘松其性温具有理气化瘀、开郁醒脾的功效，琥珀性甘平，具有宁心护脉和活血利水的功效[3]，该药物的组成成分对房室早搏、房颤及快速型心律失常具有一定的疗效。
综上所述，使用稳心颗粒治疗缺血性心律失常其效果明显，副作用小，并发症少，并具有很高的疗效，值得临床推广使用。
参考文献
[1] 王素民，胡社霞，稳心颗粒治疗老年缺血性心律失常86例临床观察[J]，中原医刊，2006，33(5)：77-79 ......
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