浅析对60例疼痛病人心理护理的研究
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中图分类号：R471文献标识码：B〓文章编号：1005-0515(2011)11-270-02
疼痛是临床中最普遍、最重要的征象和症状，也常常是患者就诊的主要原因之一，患者往往伴随着消极、低沉的情绪；疼痛还是诊断疾病的重要特征及评定疗效的一个标准，它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系。因此，对疼痛病人的心理护理十分重要，良好的心理护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施。现将笔者近3年来对60例各种疼痛患者心理护理的研究总结如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
2005年1月～2008年1月共护理疼痛患者60人，男33人，女27人，年龄24～70岁，平均47岁。其中腰椎间盘突出症25例，颈椎病8例，肩周炎6例，癌症患者11例，骨性关节炎5例，其他疼痛5例。
1.2心理护理方法由于疼痛，尤其是慢性疼痛，原因比较复杂，影响因素较多，必须在配合其他治疗的措施下，采用心理护理治疗方能获得更理想的疗效，常用的心理护理治疗方法如下：
1.2.1 对患者进行心理减压临床上疼痛患者多会出现抑郁、焦虑、恐惧、悲观等情绪，尤其是癌症患者，甚至产生厌世的不良情绪，这些现象对治疗极为不利。针对病人的心理情况，可及时采取以下措施：同情和理解病人，听其诉说，认可其疼痛感受，因为只有医务人员才能认识到其疼痛的现状并帮助解决。疼痛发作时立即来到病人面前给予安慰，握一下病人的手，或帮病人更换一下体位，都是对病人精神的安慰和鼓励，可以激发病人战胜疾病的信心，并减轻其疼痛。
1.2.2分散疼痛知识教育，改变患者的疼痛反应首先向患者讲解有关疼痛的知识，使病人明白疼痛产生的主要原因、疼痛发作的类型，以及目前疼痛治疗方法及有效性，从而增强与疾病做斗争的信心，更能遵从医嘱，积极配合；依据不同的患者，用恰当的语言交待诊治过程中必须承受的痛苦。如肩周炎患者在接受按摩推拿治疗的同时，应告诉患者术在治疗中会感到不适和牵拉痛，届时应有细想准备，并积极配合医生，才能取得满意效果。
1.2.3分散患者注意力减轻患者疼痛的知觉多陪伴病人，经常与之交谈，尽量满足病人需要，建立良好的护患关系，争取信任与合作。常与病人共同讨论感兴趣的问题，或组织参加有兴趣的活动，可在室内放置报刊杂志、电视机等，分散其注意力，使病人在精神和肉体上从应激中解放出来，消除或缓解紧张性疼痛。
1.2.4 使用其他疗法帮助减轻疼痛
1.2.4.1 音乐疗法可播放患者喜欢的音乐或乐曲，运用音乐分散患者的注意力，以缓解腾痛，1.2.4.2 欢乐疗法笑是人欢乐情绪的表现，笑是最优美、最自然、最良好的制剂，笑能减轻疼痛，笑能医治疾病。可以通过播放一些喜剧影片，使患者快乐，开怀大笑。笑是一种精神保健，是医治疾病的神奇良药。
1.2.4.3 暗示疗法不良的暗示作用，可使患者感觉疼痛加重，而采取良好的暗示疗法，可使患者感觉疼痛减轻甚至疼痛消失。对疼痛患者进行催眠状态下的暗示，可使患者全身心放松，消除患者焦虑、紧张、恐惧的不良情绪，提高其对疼痛的耐受力，从而达到减轻疼痛的效果。
2 结果
通过上表我们可以看出，本组患者经过特定的心理护理，消除疼痛的人数占18.33%，减轻疼痛的人数占80%，总有效率达98.33%，心理护理可以缓解患者疼痛。
3 结论
疼痛是多种疾病的共有症状，疼痛与心理因素有着密切的关系，疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，研究证实，心理性成分对疼痛性质、程度、分辨率和反应程度以及镇痛效果都会产生影响。因此，对疼痛的心理护理十分重要。南丁格尔说过：“对不能治愈的慢性病患者，切莫闲谈你的希望，就是议论患者非自己的事情也无法接受，他们因不能有一点期望而感到失望”。特别是对那些顽固性疼痛的患者，他们由于没有治愈的希望和剧烈疼痛折磨，心理护理更要持续性，才能使他们获得满意疗效。
参考文献 ......
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