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编号:12151999
劳教所艾滋病患者健康教育需求调查分析
http://www.100md.com 2011年11月1日 聂晶燕
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    参见附件(2625KB,2页)。

     【摘要】目的 了解劳教所艾滋病患者对艾滋病知识掌握情况和艾滋病健康教育需求,确定宣教内容和方法。方法 采用问卷调查法对衡阳市某劳教所266名艾滋病患者进行艾滋病健康教育相关问题的调查。结果 劳教人员对艾滋病防治知识缺乏,对艾滋病预后悲观消极,对心理咨询、健康教育、反歧视宣传、抗病毒依从性教育有需求。结论 迫切需要加强对劳教人员艾滋病防治知识的健康教育,提高该人群艾滋病知识知晓率及自我管理能力,从而有效预防艾滋病从高危人群向普通人群播散。

    【关键词】劳教所 艾滋病 健康教育

    中图分类号:R512.91文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-384-02

    艾滋病,医学全称“获得性免疫缺陷综合征”是由人类免疫缺陷病毒感染引起的一种传染病。艾滋病自1981年被首次报道以来,就以惊人的速度在世界范围内传播和蔓延,目前艾滋病正逐渐从高危人群向普通人群扩散,艾滋病流行形势异常严峻[1]。我院作为衡阳市唯一收治艾滋病的专科医院,在对违法、犯罪人员艾滋病的收治、管理、治疗方面创建了一套行之有效的“衡阳模式”即:我院积极与当地公安、司法部门合作,于2010年4月由医务人员、公安干警、司法人员在劳教场所共同组建了“违法犯罪人员艾滋病治疗中心”。笔者自2010年4月至2011年4月采用问卷调查法对该中心266名劳教人员进行了艾滋病健康教育需求的调查,现报告如下:

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2010年4月至2011年4月在衡阳市某劳教所“艾滋病治疗中心”随机抽取劳教人员266名,均为符合WHO艾滋病诊断标准的男性患者,感染途径均为静脉吸毒方式感染,年龄18-60岁,文化程度:初中及以下222人,高中30人,大专以上14人。

    1.2 调查方法 采用自行设计的问卷进行调查,内容包括:(1)艾滋病知识了解程度;(2)艾滋病知识主要获得途径;(3)艾滋病健康教育需求状况。共发出问卷266份,回收266份,回收率100%。

    2 结果

    2.1 劳教人员艾滋病知识了解程度(见表1)被调查劳教人员对艾滋病知识基本掌握的人很少,大部分人员停留在基本了解和初步了解的程度,尤其是对艾滋病的治疗措施(包括服药方法和注意事项)、发病原因、非传播途径了解较少,对艾滋病的预后存在误区。

    表1 劳教人员艾滋病知识了解程度例(%)

    2.2 劳教人员艾滋病知识主要获得途径(见表2)被调查劳教人员获得艾滋病知识的最主要途径是广播、电视、网络,占45.1%,其次为报刊杂志,占17.3%;很少被调查者是通过专业的健康宣教而获得艾滋病知识。总之被调查者艾滋病知识了解的不全面不系统。

    表2 劳教人员艾滋病知识主要的获得途径

    2.3 劳教人员艾滋病健康教育需求状况(见表3)被调查的劳教人员中,大部分人员对艾滋病知识有强烈的需求愿望,尤其是对艾滋病的治疗、相关检测、预防措施、服药方法及注意事项、心理及社会支持等需求强烈。

    表3 劳教人员艾滋病健康教育需求状况 例(%)

    3 讨论

    3.1 劳教人员艾滋病健康教育的必要性和迫切性

    3.1.1 从表1可见被调查人员对艾滋病知识了解程度,大多停留在基本了解和初步了解阶段,不能正确认识艾滋病的预后,认为感染了艾滋病病毒即为判了“死刑”以至于消极悲观,自暴自弃甚至对社会产生憎恨 和敌意,因此通过健康教育指导劳教人员正确认识艾滋病

    非常必要。告知他们:自从有了高效联合抗病毒治疗(HAART),使艾滋病从“不治之症”变为可控制的慢性感染。最新研究表明,艾滋病患者如能得到及时的诊断和有效的治疗,寿命可延长30年以上[1]。防止因自我认识不足引发艾滋病患者的报复心理。

    3.1.2 从表2调查发现,劳教人员获得艾滋病知识来源中,系统健康教育讲座低于报刊、杂志、广播、电视、网络 。获取的知识不完善、不系统,尤其因该人群文化程度较低(初中以下文化程度占222-266)通过大众传媒获取的相关知识,如果得不到正确的引导,就不能被很好地理解和掌握,很可能会成为片面甚至错误的观念,既不利于身心健康,同时还可能产生负效应,成为一种危险因素[2] 。所以对该人群进行整体、系统、全方位的健康教育指导,帮助其改变不良习惯,维持良好健康行为,可避免其产生危害社会的行为,从而有效预防艾滋病从高危人群向普通人群的播散。

    3.2 确定健康教育的内容和方法

    3.2.1 从表1和表3可见,被调查的劳教人员对对艾滋病的主要治疗措施(抗病毒治疗)、预防措施、及非传播途径了解较少,在学习如何认识艾滋病、采取预防措施、服药方法指导、服药依从性教育、及心理支持、反歧视宣传等方面存在强烈需求,这就为我们制定艾滋病宣教的重点内容提供了依据。同时大多数劳教人员在劳教期间,心理面临着极大的挑战,抑郁、焦虑、悲观、绝望、退缩、逃避等不良情绪非常严重,如何构建完善的心理支持系统,提供以人为本的人文关怀加强反歧视宣传显得非常迫切。

    3.2.2 由于劳教人群本身所具有的特殊性,对该人群艾滋病健康教育工作既要有专业的医务人员参与指导,又需要公安、司法人员的支持和协助,各部门有效沟通和积极合作才能起到事半功倍的效果。鉴于劳教人员的组织性强可以举办学习班以幻灯、投影形式系统讲解艾滋病有关知识,同时可发挥医务人员的专业特长,采用通俗易懂的语言与其进行个体化的指导及心理咨询,还可设立长期宣传栏、发放艾滋病防治小手册,组织联谊会开展同伴交流,让病友之间诉说各自内心感受、心得、宣泄情感、分享疾病治疗心得。

    3.2.3 艾滋病患者所承受的最大精神负担莫过于对死亡的恐怖和对社会孤立的恐怖,针对这点我们采取将大学生志愿者请进来,与劳教人员一起唱歌跳舞进行联谊活动,以消除他们被歧视的心理阴影,宣传四免一关怀政策,让他们感觉到社会的理解、关怀、支持,树立生活信心改掉不良行为,做一个对社会有用的人。

    4 小结

    通过对劳教所266名艾滋病患者的调查发现,该人群文化程度低,对艾滋病知识了解少,健康教育需求强烈,因此加强对该人群艾滋病健康教育、确定宣教的重点内容和方法不容忽视 ......

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