中图分类号：R711.6文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-417-02

    目前辅助生殖技术(ART)的成功率报道不一，尽管卵巢刺激方案和实验室技术已有了很大的提高，但妊娠率仍然很低，大约每个周期在20%-40%左右(1,2)多年来为了努力提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的结局，研究者采取多种药物干预来进行辅助治疗。目前临床上应用广泛的辅助药物是阿司匹林。阿司匹林应用于临床各领域，最初它被用于治疗解热，镇痛，抗风湿等。近年来，利用阿司匹林来改善ART结局方面，不同国家，不同医疗中心的研究结果存在很大差异，是国内外学者争论的热点问题。本文对阿司匹林在辅助生殖技术中的应用进展做一综述。

    1 阿司匹林在植入过程中的作用机制

    胚胎植入是妊娠成功的关键因素之一，子宫内膜容受性的建立是胚胎成功植入的决定性因素。子宫内膜容受性是指子宫内膜在卵巢的相关甾体激素调节作用下，子宫内膜的组织结构、形态以及分泌蛋白等发生一系列的变化，从而使子宫内膜处在一种允许囊胚定位、黏附以及侵入的状态，并且使内膜间质发生改变从而完成胚胎的着床。这个特定的时期被称为“着床窗”。此刻子宫内膜和胚胎相互作用，使其在很短的着床窗期内来共同完成着床过程。在这前后，子宫内膜对胚胎是处于不容受阶段。但在这个过程中，众多相关因素包括生长因子、黏附分子、以及类固醇激素等，在不同的时间和空间下表达并发挥其生物学作用，共同建立了支持胚胎成功植入的分子基础。其中任何一个或几个因素的表达水平如果发生异常，都有可能会相应的使内膜环境发生改变，影响其子宫内膜的容受性，最终导致不孕。虽然目前人们对植入的认识是有限的 ......