【关键词】肺疾病 β-受体阻滞剂 慢性阻塞性肺病

    中图分类号：R563文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-056-02

    前言

    COPD是目前全球第四位死亡原因，而且死亡率快速增加，[1]有研究显示COPD死亡患者中往往合并多种疾病特别是心脏疾病。芬兰的一项研究提示在所有COPD患者中，30%患者死于单纯COPD，37.3%的患者死于心血管事件[2]。慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病，该类患者心率普遍偏快。在临床的治疗过程中如何减慢患者过快的心率，而又不影响其肺功能，是一个重要的课题。 β受体阻滞剂导致急性支气管痉挛的综述和实践指南均提示哮喘和慢性阻塞性肺部疾病为其禁忌证。但是心脏选择性β受体阻滞剂对β1受体的亲和力超过β2受体20倍，理论上支气管收缩的危险已明显降低。但对COPD合并冠心病或高血压患者使用β受体阻滞剂临床医师仍很谨慎，主要考虑其阻碍支气管黏膜β受体而引起支气管痉挛导致肺功能的下降。本文将β受体阻滞剂：(安酰心胺、美多心胺、比索洛尔、普拉洛尔、、celiprolol 和醋丁洛尔)。在慢性阻塞性肺病的应用以及利弊予以介绍：

    1 β-受体阻滞剂使用的安全性

    近日一项文献荟萃分析证实β受体阻滞剂对FEV1无明显影响 ......