促进骨折愈合的物理治疗方法的进展(1)
【摘要】骨折延迟愈合和不愈合是骨折治疗研究的热点和难点。随着对骨组织生长、修复和生物电现象研究的深入,用物理因子刺激骨的生长,加快修复,正引起人们的重视,许多物理治疗方法如电磁场、微动、低强度超声、高能冲击波疗法已被应用于临床,且取得了较好的疗效。【关键词】骨折愈合 物理治疗
中图分类号:R581.3文献标识码:B〓文章编号:1005-0515(2011)11-057-02
骨折延迟愈合和不愈合是骨折治疗中常见的并发症。约有5%-10%的骨折因各种原因发生骨延迟愈合或不愈合,而需进一步手术治疗。具有传导成骨和诱导成骨的自体骨移植尽管可以促进骨折愈合,但存在着供骨量有限和供骨区并发症等缺点。随着对骨组织愈合过程的深入研究,许多物理治疗方法已被广泛应用于临床,且取得了较好的疗效。综述如下:
1 电磁场
电磁场作为一种促进骨折愈合的手段,其疗效已得到广泛肯定,其促进骨折愈合的方式主要有三种:一种为经皮肤外放置或骨折部植入电极的具侵袭性的直接电刺激,另外两种为非侵袭性方式,包括电极置于皮肤表面的电容耦合电磁刺激和可变换时间的诱导耦合电磁刺激。
电磁场促进骨折愈合的机理可能是电磁场通过诱导成骨细胞产生各种骨生长因子,从而促进骨折愈合[1]。此外,电磁场刺激可以通过改善局部微循环,从而促进骨折愈合,同时电磁刺激改善骨、软骨细胞周围微环境,提高氧分压刺激多功能细胞分化为软骨细胞和成骨细胞而成骨 ......
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