【摘要】目的 为胎盘植入的诊断和治疗积累临床资料。方法 通过查阅文献分析胎盘植入的病因、分类、诊断；根据患者胎盘植入的类型、植入面积、出血量而采取药物保守治疗、胎盘植入部分切除或子宫全切除等不同方法。结果 46例经阴道分娩病例中，42例行药物保守治疗后获得成功，3 例药物保守治疗后加清宫术获得成功，1例因子宫破裂行子宫病灶切除术；行剖宫产术的60例病例中，57例术中止血、术后药物保守治疗成功，3例术中行子宫全切除术。结论 由于胎盘植入产前难以明确诊断，产时应对症施治；确诊保守治疗者，要严密观察阴道流血情况，积极预防宫腔感染，随访血HCG及B超宫腔内情况，一旦出现大出血或继发感染随时行子宫切除术。

    【关键词】胎盘植入 诊断 治疗

    中图分类号：R714.462文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-093-02

    胎盘植入是产科少见但较严重的妊娠并发症。如处理不当，发生产后大出血，可威胁产妇的生命。近年来，由于子宫手术的增加，胎盘植入的发生率也呈上升趋势[1] ， 应引起关注。现对本院近三年来治疗的106 例胎盘植入病例进行回顾性分析，为胎盘植入的诊断和治疗积累临床资料。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年1月—2011年7月，本院收治的阴道分娩和剖宫产并发胎盘植入病例共106例，其中14 例因产后胎盘植入转入我院，本院分娩并发胎盘植入病例共92例，其中合并前置胎盘57例，占61.95% ......