小儿肾病综合征并发低钠血症的临床观察和护理分析(2)
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1.3 统计学处理 应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以%表示，计量资料以(x±s)表示，组内和组间比较分别采用t检验和x2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
患儿在治疗前后低钠血症疗效比较见表1
表 1 患儿在治疗前后低钠血症疗效比较
治疗护理前后低钠血症严重程度对比差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。
3 讨论
肾病患者发生低钠血症，原因是多方面的，肾病患者在治疗过程中忌盐，淡而无味的饮食影响患者的食欲并直接造成患者的钠盐摄入减少，同时大部分患者伴有不同程度的水肿，在临床治疗过程中过度使用利尿剂，特别是呋塞米等输尿管袢类利尿剂，增加了钠离子的排出，肾病综合征患儿是因为免疫力低下，常伴有感染，特别是消化系统的感染，又增加了钠离子的排出，患儿在大量应用激素治疗的同时，直接反馈性抑制肾上腺皮质功能，造成机体对水钠代谢出现代谢紊乱，因此低钠血症是在多种不稳定因素的共同作用下形成的。肾病综合征是固有细胞受损性疾病，在治疗过程中应从固有细胞来进行阻断和修复治疗，修复肾脏固有细胞可以阻断蛋白粉子的漏出，达好转后不在复发的目的，肾病综合征的水肿与水钠潴留有明显的相关性，不合时宜的过分长期禁盐，肾病综合征患者反而容易出现低钠血症，在诊断低钠血症时要先了解患者水、钠摄入情况，掌握低钠血症患儿的临床表现，患儿多表现为恶心、呕吐、精神萎靡、定向力障碍、躁动、惊厥、抽搐、循环系统症状甚至休克等，在护理工作中要认识低钠血症的临床表现，能正确识别，做好早发现、早治疗，并给予相应的护理干预，提高其治愈率。
参考文献
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