抗菌药在儿童中的合理应用(2)
抗菌药抑制或杀灭的病原体种类繁多,主要是细菌,其次是衣原体,支原体,螺旋体,立克次氏体等,其中细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌,阳性菌又分为阳性球菌和阳性杆菌;阴性菌也分为阴性球菌和阴性杆菌。阳性球菌包括金黄色葡萄球菌,链球菌,肺炎球菌等;阳性杆菌包括破伤风芽胞梭菌,白喉棒状杆菌,产气荚膜牙胞梭菌,炭疽芽胞杆菌等;阴性球菌包括脑膜炎奈瑟氏菌,淋病奈瑟氏菌等;阴性杆菌包括流感嗜血杆菌,大肠埃希菌,铜绿假单胞菌,伤寒沙门氏菌,痢疾杆菌等[4]。尽管致病菌种类繁多,但不同的病原菌对抗菌药的敏感性不同,这是临床选择用抗菌药的基础,所以治疗感染性疾病时,原则上应根据细菌学检查及药敏试验选择抗菌药。但在临床工作中,医生往往根据感染的部位、性质、临床表现及用药经验决定用药,只有难治性病例才主要依据细菌学检查及药敏试验来选择抗菌药 ......
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