【摘要】目的 探讨微创经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的有效性及安全性。方法 对接受治疗的58例复杂性肾结石患者资料进行回顾性分析。结果 所有患者均一期成功建立皮-肾通道。其中单通道26例，双通道32例。一期碎石清石30例，二期碎石清石28例。术中平均出血量为150ml，平均住院天数为13天。结石的总取净率为82.7%(48/58)。术后并发高热3例，经引流抗感染治疗1周后治愈，无其他重大并发症，无死亡病例。结论 微创经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石，安全、可行、疗效确切，相比钬激光或单独弹道碎石明显缩短手术时间、提高结石消除率、降低并发症的发生率。

    【关键词】经皮肾镜 超声联合弹道碎石术 复杂性肾结石 微创手术

    中图分类号：R699文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-365-02

    复杂性肾结石的外科治疗方法有很多种，主要是开放手术，体外冲击波碎石治疗和经皮肾镜取石术。随着窥镜设备，碎石方法及泌尿外科腔内技术的不断发展，微创经皮肾镜取石术(MPCNL)已成为复杂性肾结石的首选治疗方法⑴。对于既往有结石干预史，尤其对于曾经接受过肾脏切开取石而又在同侧复发的结石患者，MPCNL是最佳选择[2]。我科2008年5月至2011年4月对58例复杂性肾结石采用B超引导经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗，疗效满意，现报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    本组58例 ......