【摘要】目的 探讨高血压脑出血病人的最佳手术方法。方法 78例高血压脑出血的病人采用常规开颅颅内血肿清创术与去骨瓣减压术，小骨窗血肿清除术，颅内血肿粉碎引流术或软通道引流术。判定术后疗效标准：术后再出血，残余血肿量，近期疗效，远期疗效，并发症，死亡率等。结果 疗效与年龄，术前意识，脑出血量，出血部位，手术时机及手术方式有关。结论 高血压脑出血手术方式各有优缺点。

    【关键词】高血压 脑出血 手术方法

    中图分类号：R651.1 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)1-068-02

    手术治疗高血压脑出血的临床效果是肯定的，尤其是小脑出血，出血量>10ml，手术是唯一有效的治疗手段。手术方式有多种，怎样选择最合适的手术方法，提高手术效率，降低颅内血肿再出血，减少死亡率是手术治疗的原则。我科通过对78例高血压脑出血的病人实行不同的手术方式，近期疗效的比较，对高血压脑出血最佳手术方式提出我们的建议。

    1 临床资料：

    1.1 一般资料 本组病例从2004年10月—2010年10月共78例。男59例，女19例。年龄36—76岁。平均年龄61岁。血肿量经头CT片示30—60ml 32例，60—100ml 36例，100ml以上10例 ......