尿毒症患者血液透析早期的心理状况及护理体会(2)
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1.3 治疗方法
对尿毒症患者采用血液透析治疗方法,我院通过CDT28MR-便移式血液透析机(北京)可以快速消除体内毒素,使体内环境达到基本平衡,使患者生命能够得到维持。透析时可根据病情调节各项指标。一般 1日尿量不超过800ml的患者, 每周透析时间应在12小时以上, 分3次透析。每日尿量超过1000ml的患者每周透析时间应保持在10小时以上, 分2-3次透析。透析液流量一般固定在500 ml/min。血流量在200-250 ml/min左右。
1.4 护理方法
1.4.1 基础护理
对生命体征的观察按危重病护理要求四小时测一次体温、脉搏、呼吸和血压。在此观察过程中,不仅要测量数据,还应注意从变化的生命体征中推测可能出现的病症。观察体重、液体出入量,特别是尿量的变化,为治疗提供重要的依据。
1.4.2 心理护理
由于患者遭受突然疾病的沉重打击,多数病人情绪低沉状、压抑感较重,渴望得到家人的关爱和医护人员的安慰。护理人员要以高尚的道德情操体贴和关心病人,多跟他们谈心,及时做好心理疏导,给予心理支持和精神鼓励,消除紧张、恐惧感,使其处于最佳心理状态,富有战胜疾病的信心,以赢得患者对护士的信任。
1.4.3 生活护理
护理人员要根据尿毒症患者血液透析早期的特点,合理选择穿刺点,严格无菌操作,每次更换穿刺部位,争取一次性穿刺成功,在患者处于舒适体位的情况下妥善固定,必要时穿刺侧肢体,垫以软枕,指导患者如何活动肢体可以有效避免针头脱出及血液外渗,尽量满足患者的要求,以消除紧张、烦躁心理,令患者卧床休息以减轻肾脏负担。叮嘱病人治疗结束后定期来院复查及坚持治疗 ......
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