挑四缝配合针刺治疗幼儿功能性腹泻35例
【关键词】幼儿功能性腹泻 针刺 穴四缝
中图分类号：R245.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)2-105-01
笔者于2007年1月—2011年1月运用针刺和挑四缝相结合的方法治疗幼儿功能性腹泻35例，现报导如下：
1 一般资料
35例患者均来自我院针灸科门诊和儿科门诊，其中男23例，女12例，年龄最小3个月，最大4岁，平均(1.1±0.2)岁，疗程最短3天，最长1周。其中11例未经任何治疗，其余均用过抗生素和止泻中药，功能性腹泻是消化系统疾病中的一种常见病症。临床常见不明原因哭闹腹泻伴消化不良，偶有腹胀，便稀且排便次数增多，经便常规及血分析等相关辅助检查未发现感染和器质性病变。
2 治疗方法
2.1 挑四缝法 嘱患儿坐位或仰卧位(需由父母陪同)，确定四缝穴后，用75%乙醇棉球消毒每次及周围皮肤，以押手拇、示、中指捏紧被刺部位，刺手持0.5寸0.35针灸针，对准穴位，快速刺入2—3mm，迅速退针，从上下方向挤压针孔周围挤出黄色透明黏液或淡血水为度，隔日1次。
2.2 针刺 穴取：足三里(双)，合谷(双)，曲池(双)，中脘，嘱患儿平卧位，暴露出穴位，由父母陪同，常规消毒，操作：均平补平泻手法，得气后行平补平泻手法3—5次后立即拨出，急闭针孔每日一次。
共治疗7天，随访3个月后统计疗效。
3 治疗效果
痊愈：饮食正常，无腹泻，无稀便，便次正常，3个月以上未复发，计19例。显效：各种症状基本消炎偶有反复，但症状明显较治疗前减轻，计12例。无效：经治疗效果不明显或改其他治疗计：4例，有效率88.6%。
体会：中医学认为本病多由脾虚、湿盛引起，挑四缝疗法早在《针灸大成》中即有记载，是治疗小儿疳积、厌食的特色疗法，考虑小儿“脾常不足”四缝有健脾助运，消积清热之功效，加之配合合谷、曲池、中脘等穴，调胃肠和清热健脾利湿之功效更著，故本疗法可获良效。
参考文献
[1] 赵桂琴、赵桂芬，升阳除湿法治疗功能性腹泻40例观察[J]实用中医药杂志 2007(05)21.
[2] 叶信画，推拿治疗腹泻疗效观察[J]，实用中医药杂志2008(01)237.
[3] 吴芝兴，按摩治疗功能性腹泻42例观察[J]，实用中医药杂志2002(03)35.
[4] 赵琛，针灸治疗肠易激综合症研究进展[J]，现代康复2000(04)321., 百拇医药(吴明学)
中图分类号：R245.3 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)2-105-01
笔者于2007年1月—2011年1月运用针刺和挑四缝相结合的方法治疗幼儿功能性腹泻35例，现报导如下：
1 一般资料
35例患者均来自我院针灸科门诊和儿科门诊，其中男23例，女12例，年龄最小3个月，最大4岁，平均(1.1±0.2)岁，疗程最短3天，最长1周。其中11例未经任何治疗，其余均用过抗生素和止泻中药，功能性腹泻是消化系统疾病中的一种常见病症。临床常见不明原因哭闹腹泻伴消化不良，偶有腹胀，便稀且排便次数增多，经便常规及血分析等相关辅助检查未发现感染和器质性病变。
2 治疗方法
2.1 挑四缝法 嘱患儿坐位或仰卧位(需由父母陪同)，确定四缝穴后，用75%乙醇棉球消毒每次及周围皮肤，以押手拇、示、中指捏紧被刺部位，刺手持0.5寸0.35针灸针，对准穴位，快速刺入2—3mm，迅速退针，从上下方向挤压针孔周围挤出黄色透明黏液或淡血水为度，隔日1次。
2.2 针刺 穴取：足三里(双)，合谷(双)，曲池(双)，中脘，嘱患儿平卧位，暴露出穴位，由父母陪同，常规消毒，操作：均平补平泻手法，得气后行平补平泻手法3—5次后立即拨出，急闭针孔每日一次。
共治疗7天，随访3个月后统计疗效。
3 治疗效果
痊愈：饮食正常，无腹泻，无稀便，便次正常，3个月以上未复发，计19例。显效：各种症状基本消炎偶有反复，但症状明显较治疗前减轻，计12例。无效：经治疗效果不明显或改其他治疗计：4例，有效率88.6%。
体会：中医学认为本病多由脾虚、湿盛引起，挑四缝疗法早在《针灸大成》中即有记载，是治疗小儿疳积、厌食的特色疗法，考虑小儿“脾常不足”四缝有健脾助运，消积清热之功效，加之配合合谷、曲池、中脘等穴，调胃肠和清热健脾利湿之功效更著，故本疗法可获良效。
参考文献
[1] 赵桂琴、赵桂芬，升阳除湿法治疗功能性腹泻40例观察[J]实用中医药杂志 2007(05)21.
[2] 叶信画，推拿治疗腹泻疗效观察[J]，实用中医药杂志2008(01)237.
[3] 吴芝兴，按摩治疗功能性腹泻42例观察[J]，实用中医药杂志2002(03)35.
[4] 赵琛，针灸治疗肠易激综合症研究进展[J]，现代康复2000(04)321., 百拇医药(吴明学)