探讨心理干预对心脏神经症的影响
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【摘要】目的 探讨心理干预对心脏神经症的作用。方法 将我院确诊为心脏神经症患者(累积40例)随机分为干预组(20例)和对照组(20例)(两组患者均采用常规治疗及护理)，1周、2周、半年分别进行评定。结果 1周时干预组心脏不适症状消失，而对照组自我症状减轻；2周时干预组自觉无不适，而对照组心脏不适症状也消失；半年后干预组该病复发率10%，而对照组该病复发率40%。结论 心理干预可缩短心脏神经症患者的病程降低复发率。
【关键词】心脏神经症 心理干预
中图分类号：R471 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)2-251-01
心脏神经症是由神经功能失调而引起的心血管系统功能紊乱的一组精神神经症状，其病因往往与不良的环境和躯体因素有关。由于内外因素影响，使调节支配心血管系统的自主神经的正常活动受到了干预，自然心脏也就出现了一时性的功能紊乱。表现为胸闷、气急、心前区不适或疼痛，严重时大汗及休克。该病多在劳累或过度兴奋后发生，而心脏本身并无器质性病变的一种症侯群。在临床上，有心血管系统症状的患者中，大约有1/10是心脏神经症患者，故需引起注意[1]。为探讨心理干预对心脏神经症患者的影响，对我院40例心脏神经症患者分为两组，实施不同的心理干预和对照，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 于2006年5月开始对入住我院确诊为心脏神经症患者进行分类为心理干预组和对照组(随机分组)，累计至2007年5月共计一年40人，其中男20例，女20例，年龄18-44岁，平均31岁。两组性别、年龄、病情比较，差异无显著性意义。
1.2 方法
1.2.1 干预方法 两组患者均接受常规治疗及护理。干预组在此基础上进行心理干预，具体措施如下：①宣教法：以关心病人身心健康为出发点，本着以人为本的服务理念，由责任护士向病人细致讲解该病的相关知识，如病因、发病机理以及愈后结果等。并向患者介绍治愈病例，以减少或解除患者的恐惧和疑虑。②疏导法：由责任护士对患者进行全面评估，收集相关患者资料，从中找到诱发患者发病因素[2]，在构建和谐医患关系的基础上，有针对性的对进行疏导。注意情绪变化，使患者能够自我防治。③营造良好环境：病室通风、清洁、温度适宜，养成规律的生活习惯。
1.2.2 评价在干预后第一周和第二周及半年随访，对两 组患者的病程及复发率进行评价。
1.2.3 统计学方法 所得数据进行统计学描述。
2 结果
见表1
表1 两组患者干预结果比较表
3 讨论
从结果可以看出，给予心理干预组病人的病程明显缩短平均一周治愈，而对照组平均二周治愈；半年内干预组病人疾病复发率10%。而对照组复发率40%。因此，积极的心理干预能缩短病程，促使病人早日康复，并能降低其复发率。心脏神经症患者主要是疑病心理，怀疑自己得了器质性心脏病，因此忧心忡忡，恐惧和焦虑。宣教法能使患者正确认识该病。以解除不必要的思想顾虑。疏导法能使患者培养乐观的情绪，树立治愈疾病的信心。良好的环境能使患者休心养性，指导患者生活要有规律，不可过分疲劳，焦虑和紧张 ......
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