谈医院各类评检资料的档案化管理
档案资料收集整理是医院迎接各类评审及各项工作检查的重要组成部分。完整的档案资料，是医院各项工作是否符合标准要求的有力证明，也直接反应了医院管理水平的高低，在各类评检活动中显得尤为重要。因此，如何做好档案资料的规范整理，如何使档案资料更好地满足各项检查标准要求，是医院每个科室必须重视和探究的问题。
1 重视档案意识，透彻领会标准
医院档案是医院各科室在特殊的职能活动和医疗服务中形成的历史记录,为医院的各项检查工作提供了依据,是评价医院的重要组成部分。目前，医院各级人员对资料重视程度不够，有的认为只要日常工作做好，资料收集和整理无关重要，认为这些工作是重复劳动，花费时间、精力不值得，抱有应付检查的思想。另外，科室重视程度不一样，收集的资料质量也不一样，重视的科室资料整理较为完善，应付的科室则资料不完整。因此，在各类评审及各项工作检查前，医院要组织相关职能部门认真反复学习检查标准和文件，逐句逐条搞清标准的要求，透彻领会精神要领，分解标准到各科室。同时，也就目前医院管理上存在的问题和差异进行分析，抓住重点，发现问题，对不理解的地方，向上级医疗行政部门或专家请教，力求资料收集明确、门类齐全，无遗漏，不因资料准备的失误而影响评检结果。
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2 注重日常积累，不搞突击整理
医院档案包括各科室在从事医疗业务、新技术新项目开展、教学、科研和行政管理活动中直接形成的有一定保存价值的文档、图表、软盘、光盘、录像带、录音带等不同载体和不同门类的资料。资料的收集重在平时，且要求细致，必须随时整理，而不是临近评检时全院搞突击整理，否则，不但影响到医院的日常医疗工作，同时也影响到迎检资料的质量。在每项工作活动开展时，首先要制定工作计划或方案，这既是工作活动的重要资料，也是整项工作活动资料收集整理的线索；其次科室科主任、护士长必须重视科室档案管理，指定专人负责并从各方面关心支持档案资料工作，及时审阅科室档案形成情况，对科室档案从形式到内容把好关；同时，各职能科室对档案资料收集、整理、分类进行指导工作，并检查是否有遗漏的资料未整理，查漏补缺，推测哪些资料是可能会用到的，力争不放过每一份资料。
3 规范收集标准，确保使用准确
由于各类评检活动对档案资料有细致明确的要求，以求真实、准确地反映医院的综合管理水平。为保证资料的规范化、标准化，牵头部门对各科室上交的评检材料要求审核，必须内容详实完整，门类齐全，对不符合规定要求的，一律退回，重新准备。汇集的资料可以按单次活动装订成册，资料尽量细致、完整，盒内有材料目录，并按目录内容逐项依次存放，使检查人员查看资料一目了然，非常清晰。在检查中每个组安排一名联络员，根据检查组的需要将资料递交到时专家手中，用完之后及时交还给科室，确保档案资料使用的准确、及时。
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4 档案分类归档，持续常规管理
医院档案的规范化管理,就是将医院在行使各种职能中形成的档案,按照这些档案自身运行规律和管理原则,运用科学的方法和技术而进行的一种管理。它包括档案完整的收集，系统的整理，科学的鉴定、管理和保护，及时、合理、有效的提供利用，使档案资料全面、客观地记录医院的工作，为各类评审及各项工作检查提供第一手资料。各类评检活动中涉及到医院管理工作的方方面面, 评检工作的目的,是要通过检查来提高医院管理水平 ,而不是为了检查而准备检查,如果评检结束了,所有规范也结束了, 就违背了检查部门的初衷。因此，档案管理与医疗业务建设要同步规划、同步发展，借助档案的利用效果，推进医院各项工作的整改和提升。
综上所述，档案管理是医院基础管理的一个重要组成部分，是提高医院业务水平的重要辅助手段。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。通过各类评审及各项工作检查来收集整理资料，以点带面，促使医院档案的工作质量和管理水平得到持续的提高，充分发挥档案资源效能，有效服务于医院管理及各项工作，更好地为医院现代化建设提供信息保证。, http://www.100md.com(宁少群)
1 重视档案意识，透彻领会标准
医院档案是医院各科室在特殊的职能活动和医疗服务中形成的历史记录,为医院的各项检查工作提供了依据,是评价医院的重要组成部分。目前，医院各级人员对资料重视程度不够，有的认为只要日常工作做好，资料收集和整理无关重要，认为这些工作是重复劳动，花费时间、精力不值得，抱有应付检查的思想。另外，科室重视程度不一样，收集的资料质量也不一样，重视的科室资料整理较为完善，应付的科室则资料不完整。因此，在各类评审及各项工作检查前，医院要组织相关职能部门认真反复学习检查标准和文件，逐句逐条搞清标准的要求，透彻领会精神要领，分解标准到各科室。同时，也就目前医院管理上存在的问题和差异进行分析，抓住重点，发现问题，对不理解的地方，向上级医疗行政部门或专家请教，力求资料收集明确、门类齐全，无遗漏，不因资料准备的失误而影响评检结果。
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2 注重日常积累，不搞突击整理
医院档案包括各科室在从事医疗业务、新技术新项目开展、教学、科研和行政管理活动中直接形成的有一定保存价值的文档、图表、软盘、光盘、录像带、录音带等不同载体和不同门类的资料。资料的收集重在平时，且要求细致，必须随时整理，而不是临近评检时全院搞突击整理，否则，不但影响到医院的日常医疗工作，同时也影响到迎检资料的质量。在每项工作活动开展时，首先要制定工作计划或方案，这既是工作活动的重要资料，也是整项工作活动资料收集整理的线索；其次科室科主任、护士长必须重视科室档案管理，指定专人负责并从各方面关心支持档案资料工作，及时审阅科室档案形成情况，对科室档案从形式到内容把好关；同时，各职能科室对档案资料收集、整理、分类进行指导工作，并检查是否有遗漏的资料未整理，查漏补缺，推测哪些资料是可能会用到的，力争不放过每一份资料。
3 规范收集标准，确保使用准确
由于各类评检活动对档案资料有细致明确的要求，以求真实、准确地反映医院的综合管理水平。为保证资料的规范化、标准化，牵头部门对各科室上交的评检材料要求审核，必须内容详实完整，门类齐全，对不符合规定要求的，一律退回，重新准备。汇集的资料可以按单次活动装订成册，资料尽量细致、完整，盒内有材料目录，并按目录内容逐项依次存放，使检查人员查看资料一目了然，非常清晰。在检查中每个组安排一名联络员，根据检查组的需要将资料递交到时专家手中，用完之后及时交还给科室，确保档案资料使用的准确、及时。
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4 档案分类归档，持续常规管理
医院档案的规范化管理,就是将医院在行使各种职能中形成的档案,按照这些档案自身运行规律和管理原则,运用科学的方法和技术而进行的一种管理。它包括档案完整的收集，系统的整理，科学的鉴定、管理和保护，及时、合理、有效的提供利用，使档案资料全面、客观地记录医院的工作，为各类评审及各项工作检查提供第一手资料。各类评检活动中涉及到医院管理工作的方方面面, 评检工作的目的,是要通过检查来提高医院管理水平 ,而不是为了检查而准备检查,如果评检结束了,所有规范也结束了, 就违背了检查部门的初衷。因此，档案管理与医疗业务建设要同步规划、同步发展，借助档案的利用效果，推进医院各项工作的整改和提升。
综上所述，档案管理是医院基础管理的一个重要组成部分，是提高医院业务水平的重要辅助手段。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。通过各类评审及各项工作检查来收集整理资料，以点带面，促使医院档案的工作质量和管理水平得到持续的提高，充分发挥档案资源效能，有效服务于医院管理及各项工作，更好地为医院现代化建设提供信息保证。, http://www.100md.com(宁少群)