1841名3~6岁幼儿园儿童体检结果分析
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【摘要】目的 为了解内蒙古凉城县岱海镇儿童健康状况，做好幼儿园卫生保健和营养指导工作，以达到全面提高儿童整体健康水平的目的。方法 对凉城县岱海镇1841名3～6岁幼儿园集体儿童进行体格检查并对体检结果进行分析评价。结果 ①贫血状况比较乐观。②龋齿患病率偏高。③营养不良也是今后儿童保健工作的重点。结论 总体健康状况较好，加强对幼儿园卫生保健工作的监督管理，对促进儿童身心健康有重要意义。
【关键词】入园儿童 健康体检 分析
中图分类号：R179 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)2-296-02
根据上级卫生保健工作的要求，为了降低儿童常见病、多发病的发病率，全面提高儿童整体健康水平，对凉城县岱海镇1841名3～6岁幼儿园儿童进行了健康检查，并对资料进行统计分析，结果如下：
1 对象和方法
1.1 对象 凉城县岱海镇2011年9月入幼儿园儿童，共1841名。
1.2 方法 体检项目包括体重身高全身检查及血红蛋白的测定，各项目均由专业人员完成，测量儿童的身高体重了解生长发育情况，采用儿童专用杠杆秤，体重测量值精确到小数点后两位，身高测量值保留到小数点后1位，口腔检查在自然光下，对受检儿童的牙齿逐个进行检查记录，血红蛋白的测定统一采儿童手指血，用WHO推荐的氰化高铁法测定。
1.3 评价标准 采用儿童保健电脑进行体格发育和营养状况分析。
1.3.1 贫血诊断标准 采用儿科学第5版的标准。①轻度贫血：Hb90～109g/L。②中度贫血：Hb60～89g/L。③重度贫血：Hb30～59g/L。④极重度贫血：Hb<30g/L。
1.3.2 营养不良 ①低体重：年龄别体重低于同年龄同性别人群的均数减2个标准差。②发育迟缓：年龄别身高低于同年龄同性别人群的均数减2个标准差。③消瘦：身高别体重低于同年龄同性别人群的均数减2个标准差。
1.3.3 肥胖 ①轻度肥胖：超过身高标准体重的20%～29%。②中度肥胖：超过身高标准体重的30%～49%。③重度肥胖：超过身高标准体重的50%及以上。
2 结果
共体检1841名3～6岁儿童，检出各种疾病及异常共计953例，总检出率为51.77%，其中贫血检出率0.16%；龋齿40.03%；营养不良7.61%(其中发育迟缓6.90%，低体重0.60%，消瘦0.11%)；肥胖3.59%(其中轻度2.39%，中度0.87%，重度0.33%)；心脏杂音等其它疾病占0.38%。前三位依次为：龋齿、发育迟缓、轻度肥胖。(见表1)
表1 1841名3～6岁幼儿园儿童体检疾病与异常检出率及构成比
3 讨论
3.1 贫血检出率为0.16%，说明近年来人们对缺铁性贫血的知识有了显著提高，贫血状况大有改观。
3.2 龋齿检出率为40.03%，反映我镇儿童口腔保健工作尚未引起幼儿园及家长的足够重视，因此我们应加强幼儿园的口腔保健工作，选择适合集体儿童使用的有效简便、经济的预防措施，如口腔氟化泡沫护齿，同时加强口腔保健知识宣传及正确的刷牙方法指导，以提高全社会对儿童口腔保健知识的了解和工作的支持，降低龋齿的患病率。
3.3 儿童营养不良远未销声匿迹，三种营养不良检出率7.61%，以发育迟缓为主。发育迟缓的发病率偏高，说明部分儿童的营养状况仍值得担忧，预防儿童营养不良还不能掉以轻心，应培养孩子良好的饮食习惯，不偏食不挑食，不吃零食，膳食营养搭配要合理，营养摄入要均衡，否则长时间营养不良对孩子的危害是多方面的，会严重影响儿童的生长发育。
3.4 儿童肥胖检出率为3.59%，儿童单纯性肥胖症不仅是一种独立的慢性疾病，也是多种慢性疾病的重要危险因素，肥胖儿童患高血压、血脂紊乱、糖尿病的风险大大增加，同时对儿童的心理行为也会产生一定的负面作用，使儿童的自尊心、自信心受到伤害，对儿童的性格塑造、气质培养、习惯形成都有着不利的影响，减少和控制肥胖儿童的发生和发展是解决肥胖问题的根本所在，因此应尽早干预，加强健康教育，改变观念，建立合理的饮食模式，减少糖、脂肪等高热量类的食物摄入，鼓励户外活动和体育锻炼，为各年龄段的儿童提供适宜其年龄特点的体育锻炼场所和设备 ......
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