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编号:12193476
健康教育干预在住院病人中的作用分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 王凤鸣
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     【摘要】目的 探讨实施健康教育对改变住院病人健康相关行为的作用。方法 采取问卷调查法,以400名住院病人为调查对象。结果 ①病人促进健康行为得到提高②改善了病人遵医行为和依从性③病人自我护理意识和自我护理能力得到加强。结论 实施健康教育能明显的改变住院病人不良行为,使其以良好的心态配合治疗,显著提高自我护理能力。

    【关键词】健康教育 干预 住院病人

    中图分类号:R473 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-304-01

    医院健康教育是以病人为中心,针对到医院接受医疗保健服务的个体所实施的有目的,有计划,有系统的健康教育活动,其目的是防治疾病,促进身心健康提高生活质量,随着医学护理模式的改变,人民生活水平的提高,人们对健康的渴望,已由传统的病人被动接受治疗向病人主动参与转变,而病人主动参与必须掌握一定的健康保健知识和疾病相关知识为前提,所以护理工作应包括健康教育和咨询服务,帮助病人进入角色,去除影响健康的不良因素,提高自我保健意识和自我护理能力,从而提高生理和心理健康水平,就我农牧团场医院于2011年1月—2011年10月400名病人,开展健康教育取得了一定的成绩。

    1 对象和方法

    1.1 对象 2011年1月—10月400名住院病人,其中干部86人,学生78人,小学以下文化程度104人,中专以上文化程度35人,60岁以上老年人97人。

    1.2 方法

    1.2.1 问卷调查 采取自行设计的健康教育前、后病人行为改变对照表。发放400份,收回率100%。

    1.2.2 内容 此表分为三部分:项目内容、健康教育前、后行为状况人数及百分率。

    1.2.3 统计方法 调查资料输入计算机进行整理。

    2 健康教育形式

    病人文化层次参差不齐,住院时间长短不一,疾病种类不同,对疾病了解程度不同,在教育过程中采取符合个体化需要。如:讲解、示范、交流、书面材料,组织同病种病人相互交流及个别交流等多种形式。

    3 健康教育内容及目的

    3.1 入院教育内容及目的

    3.1.1 内容 生活制度,医院环境,卫生制度,探视制度。

    3.1.2 目的 帮助病人熟悉环境,稳定情绪,遵守住院制度,配合治疗。

    3.2 病房教育

    3.2.1 内容

    病人所患疾病的原因,症状,影响健康相关行为,治疗原则,生活起居饮食等。

    3.2.2 目的 提高病人依从性(遵医行为),改变其影响健康的相关行为。

    3.3 出院教育

    3.3.1 内容 向病人交代治疗结果,疾病现状,持续用药,定期复查等注意事项。

    3.3.2 目的 增强病人的自我保健意识和自我护理能力。

    4 健康教育的实施

    4.1 首先营造良好的环境,为病人创造良好的住院环境,护士应热情的接待病人,运用简单、易懂、准确精炼的语言耐心的向病人介绍有关事宜,消除其恐惧和紧张,以积极良好的心态配合治疗。

    4.2 重点落实病房健康教育

    4.2.1 指定健康教育计划

    通过多种渠道如:与病人交流、体检、查阅住院病历等、收集病人相关信息,作出初步评价,找出存在的健康问题,为制定健康教育诊断提供依据。

    4.2.2 确定健康教育目标

    从评估资料进行分析,根据病人知识的缺乏,心理状态,病人文化程度,影响健康相关因素,围绕病人的主要问题等来确定教育目标。目标由护士和病人共同制定,形成共同参与模式,并且目标必须具体,符合不同病人实际情况,这样才能有效的执行,真正使病人以最佳的身心状态,配合治疗,戒除危害健康行为,提高病人依从性,增强自我护理能力。

    5 健康教育效果

    健康教育前后住院病人行为改变对照表

    6 讨论 从调查结果可以看出,医院健康教育增强了病人对疾病的认知,消除了恐惧紧张心理,树立了战胜疾病的信心,使病人从中获取了解影响健康相关行为的信息,促进病人改变危害健康不良习惯,提高病人配合治疗,遵医行为和依从性的自觉性,加强了病人自我保健意识和积极主动的自我护理能力。同时健康教育拓宽了护理工作范畴和护理人员的知识面。锻炼了护士的人际沟通能力,融洽了护理关系。

    结果还显示通过健康教育,病人行为改变不显著,其原因:①基层护理人员业务知识水平有待提高。②病人自身因素。③受危害健康行为特征的制约如:稳定性和可得性的制约等 ......

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