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编号:12192739
辽南地区男性孕前影响生育健康状况的不良因素(2)
http://www.100md.com 2012年2月1日 乔晓生
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     表1

    表1 影响生育健康的不良因素分析[n=2 008,例(%)]

    3 讨论

    孕期保健已成人们共识,但孕前的保健工作尤其是男性孕前保健工作尚未引起重视。但从男性孕前健康状况调查来看,影响不良妊娠与生育结局的不利因素在孕前男性存在一定比例,其影响不容忽视。

    3.1 家族史与疾病史

    调查对象的家族成员中,有5例有先天畸形,9例10岁以内发生过耳聋或听力障碍,154例为高血压患者,56例患糖尿病,这些情况的存在,对调查对象生育健康后代存在一定威胁。而调查对象本身6例患有睾丸炎、附睾炎, 12例患有精索静脉曲张,8例有排尿困难,4例出现性交痛,20例有外生殖器瘙痒症状,这个数据与徐军红、朱琳[2,3]等的研究相一致。如果这些疾病不在婚前、孕前及时治疗或控制,对婚后生活及生育健康将极为不利。

    3.2 近亲结婚情况

    为降低遗传病的发病率,中国婚姻法规定直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。但调查中发现,调查对象的父母、祖父母以及外祖父母中有38例属于近亲结婚,调查对象中也有11例的妻子是自己的表(堂)姐(妹)。无论是旧婚姻法还是新婚姻法都明确禁止近亲结婚,但本研究所调查的人群及其直系血亲中竟然有49例属于近亲结婚,这不仅提示本调查人群对婚姻法的无知,也对婚姻登记的执法严肃性提出了质疑,可以说执法过程中的漏洞为遗传病发病率的提高提供了有利条件,阻碍了中国出生人口素质的提高。

    3.3 饮食与营养

    为胎儿生长发育做准备,不仅女性孕前要注意饮食营养,男性孕前也应该注意饮食与营养。一般来说,孕前3个月至半年,男性就要开始注意饮食调理,每天要摄入足够量的优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素等[4]。除此之外,为预防出生缺陷,男性也要补充叶酸[5]。但从调查情况看,男性补充单纯叶酸的只有0.4 %(9/2 008),补充含叶酸的复合维生素的有0.5 %(10/2 008),补充其他维生素和矿物质的占1.7 %(34/2 008),比例很低。因此,为孕育健康后代,降低出生缺陷的发生,必须加强相关知识宣传,尤其是男性孕前营养知识宣传,为孕育健康后代做好充分准备。

    3.4 工作与生活环境

    众所周知,妇女孕前应该脱离对孕育胎儿有害的环境,对男性来说也是如此,但从调查情况看,调查对象中的很多人仍处于高危环境中。调查显示,从事接触农药工作的调查对象占9.2 %(184/2 008),从事出租车/长途运输工作的占8.9 %(178/2 008),从事噪音工作的占7.9 %(58/2 008),因此,加强知识宣传,调整准孕夫妇的工作环境,应该是孕前保健工作的一个极为重要的内容。

    3.5 生活与行为方式

    准孕夫妇吸烟、饮酒可能导致胎儿畸形、流产以致于死产,因此,准孕妇女吸烟、饮酒者少见,但准孕男性吸烟、饮酒的情况却很多。调查资料显示,吸烟、饮酒者均占到40 %以上,打麻将的人虽然较少(占2.8 %),但大多数打麻将的时间较长(平均时间近4.5 h),最长的达25 h。因此,充分认识男性孕前吸烟、饮酒等不良生活方式的危害,养成经常参加体育锻炼与健康娱乐活动的习惯,将对生育健康后代起到有利影响。

    参考文献

    [1]速存梅,叶汉风,袁彦玲 ......

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