当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国健康月刊·B版》 > 2012年第2期 > 正文
编号:12193686
某二乡镇64名乡村医生麻疹疫苗接种知识水平及能力提高的培训效果分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 杨翠菊 郑维斌 张安柱 张腾 李洪
第1页

    参见附件(2310KB,2页)。

     【摘要】目的 了解乡村医生麻疹疫苗接种知识水平,通过培训进一步提高乡村医生麻疹疫苗接种知识水平及能力,为实现消除麻疹的宏伟目标奠定基础。方法 通过自行设计的问卷,收集培训前后的知识掌握数据,采用EXCEL2003进行数据的录入,建立有效的数据库。之后,将数据库导入SPSS统计软件进行统计分析。统计学方法主要包括统计描述、x2检验。结果 发现乡村医生培训前,对麻疹疫苗接种相关知识知晓情况较差,经过培训后,乡村医生麻疹防控知识和技能得到全面提高,加强了乡村医生对麻疹防控能力。结论 乡村医生麻疹疫苗接种知识水平及能力的培训非常必要。

    中图分类号:R186 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2012)2-370-02

    由于麻疹病毒只有一个血清型,抗原性稳定,人感染后可产生持久的免疫力,人是唯一宿主,且有安全有效的疫苗加以预防。2000年至2007年期间,在高风险国家中,约有5.76亿儿童接种了麻疹疫苗。在此期间,全球麻疹死亡率下降了74%,其中受益最大的是东地中海和非洲区域,麻疹病例和死亡人数分别减少了90%和89%[1]。随着麻疹疫苗的广泛应用,特别是实施儿童计划免疫后,我国麻疹控制工作取得了显著成绩。20世纪90年代与计划免疫前的1978年相比,麻疹发病率与死亡率均降低了95%以上。2004年,全国开始实施传染病网络直报,当年麻疹报告发病率5.43/10万。但2005年中国麻疹发病大幅回升,报告发病率为9.47/10万,2006、2007年发病有所下降但仍处于较高水平,分别为7.62/10万和8.29/10万,2008年全国麻疹发病又有所上升,达到9.95/10万[2]。因此,消除麻疹将成为今后我国免疫规划工作的又一重大挑战,而该项工作成功以否又与千千万万的基层卫生工作者密切相关。为了能按时完成该项艰巨的任务,探索在基层卫生工作者中进一步提高麻疹疫苗有效接种率的经验,我们对2个乡镇64名乡村医生麻疹接种知识水平及能力提高进行了相关培训。现将培训效果进行分析报告。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    该2乡镇所有的64名乡村医生。

    1.2 培训方法及内容

    利用月例会的机会进行,以参与式的形式进行培训,使得问题能现场得到解决,并到接种现场进行操作性技能的示教与实习。培训内容(1)麻疹及麻疹免疫程序相关知识(2)接种技术知识。

    1.3 分析方法及质量控制

    通过自行设计的问卷,收集培训前后的知识掌握数据,采用EXCEL2003进行数据的录入,建立有效的数据库。之后,将数据库导入SPSS统计软件进行统计分析。统计学方法主要包括统计描述、x2检验。

    2 结果

    2.1 乡村医生对麻疹知识知晓情况

    乡村医生培训前后对麻疹知识知晓情况结果示:培训前完全知晓的乡村医生仅8人(12.5%),不完全知晓的为56人(87.5%);培训后,完全知晓的为39人(60.9%),不完全知晓25人(39.1%)。培训后完全知晓情况明显地提高(x2=32.011,P<0.001)。

    图1 培训前后知晓情况得分分布

    2.2乡村医生对麻疹接种技术相关知识知晓情况

    我们将接种对象、接种部位、接种对象三个问题总体进行分析,把知道3个题的列为完全知晓,不是完全知道的列为不完全知晓。结果所示,培训前完全知晓27人(42.2%),不完全知晓37人(57.8%);培训后,完全知晓56人(87.5%),不完全知晓8(12.5%)。培训前后麻疹传染病学相关知识知晓率明显提高(x2=28.821,P<0.001),提高了45.3%。

    将消毒方式、疫苗打开后报废时限、冷藏包温度三个问题总体进行分析,把知道3个题的列为完全知晓,不是完全知道的列为不完全知晓。结果所示,培训前完全知晓18人(28.1%),不完全知晓46人(71.9%);培训后,完全知晓55人(85.9%),不完全知晓9(14.1%)。培训前后麻疹传染病学相关知识知晓率明显提高(x2=43.644,P<0.001),提高了57.8%。

    3 讨论

    本次对2个乡镇64名乡村医生麻疹接种知识水平及能力培训活动,发现乡村医生培训前,相关知识知晓情况较差,如对“潜伏期”、“传播途径”、“临床症状”等传染病知识知晓情况较差;对“接种对象”、“接种部位”、“接种途径”等知识知晓情况也较差。培训后,麻疹防控知识知晓情况均有了不同程度的提高,且接种技术也基本趋于规范。乡村医生麻疹防控知识和技能全面的提高,加强了乡村医生对麻疹防控能力。

    中共中央、国务院一直强调我国卫生工作的重点必须放在农村。而做好农村卫生工作的关键在于拥有一支高素质的乡村医生队伍。因为乡村医生处于农村三级预防保健网的网底。承担着农民的基本医疗、农村公共卫生、传染病报告管理、妇幼保健、健康教育及计划生育咨询服务等工作,他们的重要作用是不可替代的。

    现在,全球行动的目标是消除麻疹,而麻疹疫苗已拯救了360多万人的生命,非洲的病例下降了90%[3],从而极大增强了消除麻疹的信心。为了实现我国所在的WHO西太平洋区所有国家在2012年消除麻疹的承诺[2] ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2310KB,2页)