儿童感染EV71肠道病毒与手足口病(1)
2008年3、4月间安徽阜阳市发生儿童感染肠道病毒EV71疫情,约2500名儿童发病,症状轻者表现手足口病(hand foot and mouth disease, HFMD)、腹泻、皮疹、无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎,严重者表现为急性弛缓性瘫痪,全脑炎 肺水肿或出血等。仅在3、4月份便造成20人死亡,因而受到全社会的广泛关注。卫生部于4月底颁发《肠道病毒(EV71)感染诊疗指南(2008年版)》和《手足口病预防控制指南(2008年版)》。5月2日卫生部决定把手足口病纳入丙类法定传染病管理,实行网络疫情信息直报。2010年4月卫生部为指导医疗机构做好手足口病诊疗工作,手足口病临床专家组结合我国手足口病诊疗实际经验,借鉴世界卫生组织和其他国家、地区相关资料,研究制定了《手足口病诊疗指南(2010年版)》[1][2]。本文对儿童感染病原EV71肠道病毒之手足口病进行综述。1 病原学
手足口病是肠道病毒引起的夏秋季节常见小儿传染病, 引发手足口病的肠道病毒有20多种,柯萨奇病毒A组16型(coxsackie virus,CAVl6)和肠道病毒7l型(enterovirus 71,EV71)是最常见的致病原,致肠细胞病变人孤儿病毒(enterocytopathic human orphan virus, ECHO,简称埃可病毒)和柯萨奇病毒B组的一些型别也可引起类似病症。所有这些病原型别均属于微小核糖核酸病毒科(Picorna)、人肠道病毒属[3] ......
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