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编号:12193337
慢性心衰终末期防治过程中利尿剂应用经验及体会
http://www.100md.com 2012年2月1日 《中国健康月刊.B版》 2012年第2期
     各种原因导致的慢性心力衰竭患者在进入到难治性终末期心衰阶段后反复住院且不能安全出院,需长期静脉用药,预后极差,生存时间短,无论从经济上还是从精神上都对患者及其家属造成了很大的负担,如何改善症状、提高生活质量、保持长期的临床稳定、延长生存时间是医生的治疗目标,对于这类心衰患者恰当使用利尿剂是各种有效治疗心衰措施的基础,及时控制液体潴留是治疗成功的关键因素,应在临床工作中不断实践和体会,不断总结经验,提高合理用药技巧。合理使用利尿剂是其他治疗心衰药物取得成功的关键因素之一。如利尿剂用量不足造成液体潴留,会降低对ACEI的 反应,增加使用β-受体阻滞剂的风险。另一方面,不恰当的大剂量使用利尿剂则会导致血容量不足,增加ACEI和血管扩张剂发生低血压的危险,增加ACEI和 ARB出现肾功能不全的风险。

    慢性心力衰竭患者要重视保持机体干体重状态,警惕水钠潴留复发,坚持必要的利尿剂维持量与及时加量 ......

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