【摘要】目的 总结老年糖尿病患者髋部骨折后行髋关节置换术的围手术期护理措施。方法 对47例糖尿病老年患者行髋关节置换术，根据老年糖尿病的特点，不同治疗阶段采取有针对性的护理措施，重点是监测控制血糖和指导术后功能锻炼。结果 本组患者无死亡及低血糖性休克发生，无合并肺部感染，无伤口感染导致手术失败的病例，未因护理不当导致其他并发症发生。结论 老年糖尿病患者手术风险大，加强围手术期的观察与护理,是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证。

    【关键词】老年 糖尿病 髋关节置换 围手术期 护理

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)3-147-02

    随着年龄的增长，老年人慢性疾病不断增加，特别是糖尿病发病率逐年增高。老年人生理特点均有不同程度的骨质疏松，且糖尿病患者骨质疏松率更高，股骨颈脆弱，稍遇外力就易骨折，为其行髋关节置换手术风险大，并发症多，加强老年糖尿病患者围手术期护理，是手术成功和提高患者术后生活质量的关键[1]。2005年1月—2011年6月，我科对47例行髋关节置换术的2型糖尿病老年患者，实施了系统的围手术期护理，取得满意的预后效果，现报告如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组47例，男13例，女34例，年龄50～73岁，平均69.3岁。股骨粗隆间骨折23例，股骨颈粉碎性骨折17例，股骨头无菌性坏死1例，股骨颈骨折不愈合6例，均为2型糖尿病患者。既往被确诊糖尿病者32例，入院前未诊断糖尿病者15例。术前合并高血压者7例，冠心病者5例，呼吸系统疾病2例 ......