【关键词】肝巨大肿瘤

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)3-157-02

    肝脏是肿瘤好发部位之一，良性肿瘤较少见，但巨大血管平滑肌脂肪瘤就更少见，肿瘤生长达到一定程度后，将引起纵膈肌膈上移，压迫心脏、肺脏，病人往往感到胸闷、憋气,出现呼吸循环功能障碍以及腹痛等症状[1]。我科收治了1例巨大右肝血管平滑肌脂肪瘤患者，行右半肝切除术，取得了良好的效果。

    1 病例介绍

    患者女性，38岁。主诉：于1个月前无明显诱因胸闷憋气症状，呈进行性加重，近来出现晨起双下肢浮肿，腹部膨隆较重，院外对症治疗未见好转。我院门诊根据腹部彩超及其他化验检查指标，诊断为右肝占位。于2011年10月14日收入院。入院后完善辅助检查，腹部彩色多普勒检查示肝脏占位，行上腹部增强CT示肝脏占位性改变。于2011年10月20日在全麻下行右半肝切除。术后病理示：右肝血管平滑肌脂肪瘤(肿物体积23×21×8cm)，治愈出院。

    2 术前护理

    2.1 术前访视

    手术前1天访视患者，了解病情及患者心理状况。因患者疑为恶性肿瘤，惧怕手术，情绪低落，对手术充满了恐惧。因此，术前耐心对患者进行了心理疏导，并介绍了手术方法、手术过程、注意事项及可能发生的常见的并发症 ......