中图分类号：R473.5 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2012)3-159-02

    颅脑损伤合并颈椎损伤是一种特殊类型的损伤[1]。Lida等[2]报道约有1/3的颈椎或颈髓损伤的患者可合并有颅脑损伤。颈部损伤存在潜在的危险，处理不当，延误诊治均可引起和加重颈髓损伤，甚至导致死亡。因此加强并提高颅颈复合伤的护理意识和水平具有重要的意义。现将我院2008年8月-2011年5月收治颅脑损伤合并颈椎损伤患者38例，治疗护理效果显著，护理体会报道如下：

    1 临床资料

    本组共38例，其中男22例，女16例；年龄8~74岁，平均年龄38.2岁。颅脑损伤合并颈椎损伤情况：开放性颅脑损伤合并颈椎骨折14例，开放性颅脑损伤合并脱位9例，开放性颅脑损伤合并合并颈髓损伤4例；闭合性颅脑损伤合并颈椎骨折6例，闭合性颅脑损伤合并脱位3例，闭合性颅脑损伤合并颈髓损伤2例。手术治疗25例，非手术治疗13例。预后：死亡5例，其中4例死于脑干功能严重受损所致的中枢性衰竭，1例死于颈椎损伤合并呼吸衰竭；痊愈18例；好转10例；并发颅脑后遗症4例；截瘫1例。

    2 护理

    2.1 一般护理 患者入院后予以气垫床，搬动病人时保持头与躯体成为轴位，避免颈椎伸屈或扭转[3]，平抬平放。遵医嘱予以氧气吸入，根据呼吸和血氧饱和度，调节氧流量，必要时行气管切开术。心电监护 ......