[关键词]轮状病毒; 肠炎; 诊治

    [中图分类号] R516.1[文献标识码] B[文章编号]

    1.流行病学

    轮状病毒(rotavirus,RV)是属呼肠病毒(Reovifidae)科,轮状病毒属,为双链RNA病毒,基因组由11个双链RNA节段组成,每个基因节段编码一个蛋白。在RV三层衣壳中,核心衣壳结构蛋白VP1、VP2、VP3分别由基因片段1、2、3编码。内壳结构蛋白VP6由基因片段6编码。外壳结构蛋白VP4、VP7分别由基因片段4、9编码(因毒株不同VP7蛋白也可由基因片段7或8编码)。非结构蛋白NSP1、NSP2、NSP3、NSP4、NSP5分别由基因片段5、7、8、10、11编码【1】 。

    轮状病毒(RV)能引起哺乳类和禽类动物的感染,能引起人类感染的RV称人轮状病毒,是非细菌性腹泻的主要病原体之一,感染人的RV主要有A组和B组人轮状病毒,分别导致婴幼儿和成人急性腹泻,严重腹泻时可伴不同程度的脱水,也有个别人轮状病毒感染引起肠道外其它系统表现。

    A组轮状病毒是儿童腹泻的主要病原体,婴幼儿轮状病毒肠炎全年均有发病,温带地区以秋冬季为流行高峰,赤道地区季节性不明显。自1973年Bishop发现轮状病毒以来,人们对轮状病毒流行病学作了大量的研究,2O世纪70～8O年代的有关资料显示在世界各地轮状病毒的检测阳性率为l1 ～7O%【2】,欧美等发达国家近1O多年的研究表明在5岁以下住院儿童中,患轮状病毒腹泻的儿童占腹泻患儿的2O ～5O%【3】,国内一项多中心研究显示,轮状病毒总检出率为48.4 %,各地标本检出率在32.0 ～63.0 %【4】,唐山地区总阳性率为38.0 %,就国内而言,高于北京友谊医院报道【5】的总检出率25.4% ,低于长春市儿童医院报道的检出率52.9 %【6】,与上海地区的4O.1%【7】接近 ......