[摘要] 目的 探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的临床应用价值。方法 对57例颌面部外伤患者进行多层螺旋CT容积扫描,采用VR、MIP、SSD、MPR和Dentascan软件对图像进行后处理。结果 多层螺旋CT三维重建能立体地显示骨折的部位、形态,骨折片移位特点和类型等空间信息,对牙及牙槽骨微小损伤病变也能清楚显示。结论 多层螺旋CT三维重建在显示颌面部复杂骨折的空间关系中具有重要的诊断价值,能为临床医师提供全方位的影像信息,有效地指导临床治疗。

    [关键词] 颌面部骨折;螺旋CT;三维重建

    [中图分类号] R274.1[文献标识码] A[文章编号]

    颌面部解剖关系复杂,结构重叠多,传统X线平片检查无法显示颌面部深层次结构的骨折,无法准确显示骨折块(片)的移位、错位情况等, 随着螺旋CT的迅速发展及三维重建功能的不断完善,容积扫描以及三维重建成为现实。特别是在颌面部复杂骨折中可以多角度、多方位地进行观察,运用螺旋CT容积扫描及三维重建技术对颌面部复杂骨折的诊断、分型、治疗方案的确定具有十分重要的临床意义。本文总结57例颌面部骨折的病例,分析其三维重建图像,探讨螺旋CT三维重建在颌面部骨折中的临床应用价值。

    1资料与方法

    1.1临床资料

    收集我院2007年8月-2010年4月临床诊断颌面部骨折并进行64层螺旋CT容积扫描的病例57例,其中男38例,女19例,年龄14-52岁,平均34.5岁。均有明显的外伤史,其中交通事故和挤压伤42例,坠落伤9例,砸伤2例,合并颅脑外伤4例。

    1.2检查方法

    患者仰卧于检查台上,颌面部尽量与床面平行,尽量让患者轻张口,咬合约0.8-1.2cm厚度的纱布卷,避免上下牙咬合面重叠 ......