[关键词] 白内障;摘出术

    [中图分类号] R779.66[文献标识码] A [文章编号]

    我院于2007年1月至2010年1月共对236例(258只眼)白内障患者施行小切口非超声乳化白内障摘除及同期后房型人工晶体植入术,取得了良好的临床效果,现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例共收治共236例258只眼,其中男性103例,女性133例,年龄45-77岁,老年性白内障成熟期153眼,过熟期63眼,硬核性白内障25眼,并发性白内障17眼,术前视力光感-0.1。

    1.2 术前检查

    术前常规心电图、胸透等全身检查排除手术禁忌证,及进行裂隙灯、眼压、眼B超、角膜曲率计等检查,并按SRK-Ⅱ公式计算人工晶体屈光度,选用一体型PMMA人工晶体,光学直径5.5mm,全长12.5mm。

    1.3 手术方法

    术前常规结膜囊及泪道冲洗及复方托品酰胺眼水散瞳,用2%科多卡因球周麻醉及爱尔凯因表麻,开睑器开睑,缝红固定上直肌,于10:30~1:30点方位作以穹窿部为基底的结膜瓣,以12:00为中心距角巩缘后2mm作长6~7mm反眉弓深度1/2~1/3巩膜厚的隧道切口,隧道刀潜行分离至透明角膜内1~1.5mm,穿刺刀于中间隧道顶端斜向刺入前房,注入黏弹剂,开罐式截囊,水分离及水分层后扩大内切口使之内大外小,注入黏弹剂浮核同时用针头旋转使之脱位至前房,注水晶体圈套器伸入晶体核后方将核娩出,双腔管注吸残留皮质,粘弹剂保护下植入后房型人工晶体,之后再用双腔管注吸置换黏弹剂,恢复前房,视情况缩瞳,切口不缝线或缝合1针,庆大霉素2万U及地塞米松2.5mg结膜下注射,包术眼 ......