[摘要] 中药临床应用,其疗效的发挥有诸多因素决定,主要有辨证因素、患者因素和药材因素三个方面,在药材因素中又涉及到药材的产地、采收、贮存、炮制、配伍、净制等,只有综合考虑才能提高临床疗效,保证用药的安全有效。

    [关键词] 中药材疗效;影响因素

    [中图分类号] R283.1 [文献标识码] A [文章编号]

    中药的功效是以中医药理论进行概括而形成的,是药物医疗作用在中医领域内的特殊表述形式,是经过中医药理论化了的作用。药物使用后,其疗效的发挥情况,除了与辨证的准确与否、患者的情况等有关外,还与药材本身的诸多因素有关:

    1 药材的产地

    天然药材的分布和生产,离不开一定的自然条件,同一品种由于自然条件的不同,其功效也有很大差异,如东北的野山参,甘肃的当归、大黄,内蒙古的黄芪,浙江的白术、麦门冬、莪术,四川的贝母,新疆的紫草,河北的西陵知母,承德的黄芩、金莲花,安国的紫菀等。现代研究也证实上述认识,如葛根中总黄酮的含量,产于吉林的葛根中高达12%,而产于贵州的仅为1.77%;生长在北方的青蒿,其青蒿素含量远比生长在南方四川、广东等地的低;西藏产的大黄,其鞣质的含量远较其他地区的高;欧乌头生长在寒冷气候条件下无毒,而生长在温暖气候条件下的地中海地区就变为有毒了等等。

    2 药材的采收

    中药材品质的好坏与中药的采收及加工得当与否有密切的关系,地道药材应按传统方法进行加工,动、植物在其生长过程的不同阶段,其药用部位各种成分的积累会有不同,因而药性的强弱、疗效的高低及毒性的大小也会有明显差异,如《千金要方》中明确指出:“夫药采取,不知时节,不依阴干,暴干,虽有药名,终无药实,故不依时采取与朽木不殊,虚费人工” ......