龙岩市无偿献血者HIV感染情况分析
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2010年6月1日
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[关键词] 采供血机构;无偿献血;献血者;HIV;ELISA
[中图分类号] R512.91[文章标识码]A[文章编号]
龙岩市中心血站作为龙岩市采供血机构,它承载着龙岩市临床用血的安全性、合理性。血液传播是HIV的一个重要传播途径之一。在血液和血制品进行筛查之前,HIV可经输血传染给受血者,对受血者带来身体和心理上的重大伤害,对血液和血制品进行抗体检测大大降低HIV经血液传播的危险性。为确保临床输血安全,预防HIV传播,龙岩市中心血站始终严格按照卫生部相关规定,做好献血者的招募和筛选,严格HIV检测和上报工作,为临床用血安全把关。现将龙岩市中心血站2002至2009年无偿献血者中被确认HIV阳性的献血者结果报告如下:
1材料与方法
1.1材料2002至2009年到龙岩市中心血站无偿献血的161141名献血者。经龙岩市血站检验科初、复检初筛阳性,并被龙岩市疾病预防控制中心确认为阳性的献血者4例。
1.2试剂及仪器初检检测试剂为珠海丽珠试剂和上海科华(双抗原夹心法ELISA),复检试剂是荷兰生物梅里埃试剂。仪器是TECAN GENESIS RSP150加样仪、德国贝灵全自动酶标分析仪、TECAN酶标仪。试剂的使用均在有效期内,严格按照试剂使用说明书操作,室内质控均在控。
1.3方法每份献血者标本都经一次国产(丽珠或科华)和一次进口试剂(生物酶里埃)检测,两种试剂均无反应性,报告为阴性;任何一种试剂检测结果为有反应性,经原做出反应性的试剂再做双孔复查(其中一孔为原血样管标本,另一孔为此血样相对血袋上辫子标本。)仍有反应性,则吸取该标本血清送往龙岩市疾病预防控制中心做确认试验;两种试剂均有反应性,再用国产试剂做双孔复查,结果有反应性则把标本血清吸取送往龙岩市疾病预防控制中心做确认试验。确认试验用免疫印迹试验。
2 结果
2002年至2009年龙岩市中心血站161141名无偿献血者中,于2008年被龙岩市疾病预防控制中心确认为阳性献血者2例,2009年被确认阳性有2例。其中男性3例,女性1例,年龄段在25至30周岁。
3 讨论
艾滋病能经血液传播,感染了艾滋病患者,病毒侵入人体免疫细胞CD4,破坏人体免疫系统,从而感染其他疾病,危害人类身体健康甚至死亡,是危害性很大的传染病[1]。经过对龙岩市中心血站无偿献血者中被确定为HIV阳性献血者的研究来看,2002至2009年中2008和2009年明显出现4例被确认HIV阳性献血者突破了往年零的记录,在这4例中男性感染者人数大于女性感染者人数3:1,年龄在25至30周岁之间,其中3例是本地常住人口,1例是外地人口,感染者职业主要是自由职业,其中1例多此献血。HIV有从高危人群向低危人群转化的趋势[2]。
血站检验科HIV初筛阳性率也逐年上升,这与HIV检测试剂的检测能力与检测技术不断提高,有着密切的关联,更说明了自愿无偿献血是阻断HIV经血传播的有效方法[3]。对此加强社会艾滋病宣传力度特别是加强青少年艾滋病防治教育及提高HIV检测能力是极其重要的。
HIV能经血液和血液制品通过输血来传播,这就要求我们采供血机构更加积极努力的做好宣传工作,严格无偿献血者的招募和筛查,进一步完善血站的管理制度,在采供血工作过程中做好职业暴露和预防同时努力提高工作人员的思想素质和操作技术水平,提高仪器设备检测性能,从而提高HIV的筛查水平,确保血液及血液制品质量,保证临床用血安全。另外,在条件许可的情况下,建立全省乃至全国采供血系统艾滋病信息网络,努力实现与疾病预防控制中心相关信息的资源共享,进行综合血液筛查,这对遏制艾滋病经血传播,保证血液安全具有重大的意义[4] ......
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