90例节育手术并发症临床分析
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2010年6月1日
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[摘要] 目的 对我县计生服务站1999-2009年各种节育手术的90例并发症进行了统计分析。方法 收集各种节育手术的并发症种类、数量、发生率并进行分析。结果 (1)各种手术并发症发病率之间有统计学差异(P<0.05);(2)感染是节育手术发生率最高的一种并发症。结论 节育手术并发症发生率直接影响计划育工作的顺利开展,但是医务人员只要在术前认真体检,术中操作稳、准、轻、细,术后加强巡视护理,便可减少并发症的发生。
[关键词] 节育手术;并发症;分析
[中图分类号] R715.2[文章标识码]A[文章编号]
节育手术是计划生育重要的组成部分,女性节育手术操作技术简单,但是由于受术者的身体原因、手术环境以及手术操作者的技术水平等原因,会发生一些并发症[1]。节育手术并发症直接影响受术者的身心健康和计划生育工作的顺利开展,所以如何有效防治手术并发症,长期以来受各级党委政府和计划生育部门的重视[2]。为了更好落实计划生育政策,提高计划生育技术服务的质量,降低节育手术并发症的发生率,本文对1999-2009年并发症90例进行了统计分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本文病例资料来源于我县计生服务站,经《男、女性节育手术并发症诊断标准》共90例,占同期手术总例数的1.16‰。均为育龄期女性,年龄20-43岁平均年龄27.8±3.1岁;导致并发症的术式有:宫内节育器30例,人工流产39 例,输卵管结扎21例。
1.2 方法 我计生站制定统一的表格,采用填报调查表格的方法,对90例女性节育手术并发症患者进行回顾性分析。
2 结果
2.1 并发症发生率 通过对实施节育手术者调查,各种节育手术发生并发症情况见表1,发生各种并发症者90例,总发生率为1.16‰。通过两两比较各组手术并发症的发病率,发现有统计学差异(P<0.05),即各种手术并发症发病率之间有统计学差异。
2.2 调查结果 本研究的节育手术并发症的调查结果详见表2,发现感染是节育手术发生率最高的一种并发症。90例节育手术并发症患者,经及时处理,均治愈;并随访半年,无复发症状出现。
3 讨论
计划生育是我国一项基本国策,节育手术是计划生育重要的组成部分,由于其服务群体特殊、量大、政策性强,所以其质量直接影响计划生育的顺利实施,一旦发生并发症,处理不及时,必将酿成严重后果,因此为了落实党的计划生育政策,保证受术者的身心健康,做好节育手术并发症的防治工作是非常必要的[3]。
本文研究发现,宫内节育器人工流产输卵管结扎各种手术并发症发病率之间有统计学差异;调查各种节育手术的并发症,发现感染是节育手术发生率最高的一种并发症,是女性节育中比例最高的一种并发症,这均与文献报道相符[4,5]。而造成感染的原因有以下几个方面:①受术者自身抵抗力弱;②手术者未能严格执行无菌操作技术;③医师未能严格掌握各种节育手术的适应证及禁忌证,以及责任心不强,手术操作粗暴。
总之,节育手术并发症应以预防为主,为了减少其发生,我们必须做大以下几点[6]:(1)普及避孕节育、生殖保健知识;(2)加强计生技术人员的理论基础,及岗位培训,提高技术操作水平,并对手术质量进行监管;(3)严格术前体检制度,拟定手术方案;(4)加强无菌观念,做好手术室消毒工作,以防感染;(5)做好术后技术服务,加强对现有并发症的管理;从而提高节育手术质量, 才能最大限度地减少或杜绝并发症的发生。
参考文献
[1]王世瑄, 王益鑫,主编. 计划生育技术[M]. 第2版, 上海: 上海科学技术出版社, 1997: 219-225.
[2]胡金华. 70 例节育手术并发症临床分析[J]. 四川医学, 2002, 23 (8): 872 ......
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