冠心病心绞痛的临床研究
 |
| 第1页 |
参见附件(748KB，1页)。
[关键词]冠心病; 心绞痛
[中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-065-01
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征[1]。通心络胶囊是一种纯中药制剂,具有益气、活血、通络作用。我们采用通心络胶囊治疗冠心病心绞痛取得良好疗效,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2006年10月～2009年10月住院患者240例,均符合WHO制定的冠心病心绞痛的标准,其中男158例,女82例;年龄42～81岁,平均(54.8±4.7)岁。随机分为治疗组120例,对照组120例,两组患者年龄、性别、病程、病因等均无明显差异,具有可比性。
1.2 临床表现 心绞痛是冠心病的主要临床症状,根据心绞痛发作时的部位、性质、诱因、持续时间、缓解方式等特点和伴随症状及体征便可鉴别心绞痛和心肌梗塞[2],可以说,典型的症状和体征对冠心病心绞痛和心肌梗塞的诊断至关重要。
1.3 心电图 心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法[3],心电图使用方便,易于普及,当患者病情变化时便可及时捕捉其变化情况,并能连续动态观察和进行各种负荷试验,以提高其诊断敏感性。无论是心绞痛或心肌梗塞,都有其典型的心电图变化。
1.4 给药方法 两组患者入院后均常规扩张冠脉、抗凝、减少心肌耗氧治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)3粒,3次/d,口服,4周为一疗程。
1.5 观察指标 心绞痛发作次数、疼痛程度、持续时间、主要症状、心率、血压、药物不良反应[4];治疗前后心电图变化;血、尿、粪常规、血糖、肝、肾功能。
1.6 治疗判断标准 显效:心绞痛明显缓解,且发作频率减少90%以上,或心电图异常消失,心绞痛不发作;改善:心绞痛症状减轻,发作频率减少>50%,心电图改善;无效:两组使用药物30d后心绞痛发作仍存在,发作频率<50%,或心电图异常无改善。
2 结 果
2.1 临床疗效(见表1)。
表1 两组疗效比较 例(%)
注:两组相比,P<0.05
2.2 心电图变化(表2)
表2 两组治疗后心电图变化 例(%)
注:两组相比,P<0.05
2.3 不良反应 2例出现腹胀,不影响治疗。血、尿、粪常规,肝功、肾功、血糖均无明显变化。
3 讨 论
控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期,这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会[5]。一级预防,防止冠状动脉粥样硬化的发生,消灭冠心病于萌芽状态;二级预防,提高全社区冠心病的早期检出率,加强治疗,防止病变发展并争取其逆转;三级预防,及时控制并发症,提高患者的生存质量,延长病人寿命。通心络胶囊含有全蝎、水蛭、蜈蚣、土鳖虫、蝉蜕等五种虫类通络药物,药理及动物实验已证实:通心络具有益气活血、通络止痛的功效;能抗凝,溶解血栓,清除动脉粥样硬化斑块;全面改善血管内皮功能,解除血管痉挛[1];增加冠脉血流量,改善心肌供血、供氧,改善左室做功[2;可治疗心律失常,增强运动耐量,改善预后。本组观察结果证实:通心络胶囊明显减少心绞痛症状、发作频率、持续时间,改善缺血性心电图ST-T恢复。综上所述:通心络胶囊预防和治疗冠心病心绞痛安全有效。
参考文献
[1] 冯辉.中西医治疗冠心病心绞痛的临床研究[J] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(748KB，1页)。