[关键词]糖尿病; 临床诊断; 治疗监测

    [中图分类号] R587.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-081-01

    随着经济和科学的发展,人民的生活水平有了很大的提高,但也带来了一些所谓的文明病、富贵病。从分子生物学角度分析,糖尿病与现在社会进步,生活富裕引起的能量过剩,脂肪堆积是分不开的,因此出现被称为死亡四重奏的代谢综合征(肥胖、高血糖、高血压、高血脂)的致病基因。

    据报道,我国糖尿病发病人数2005年已达2 380余万人,患病率为3.62%,是1980年的5.4倍,糖耐量低减病人不低于3 000万。我院近3年每年职工体检都有新的糖尿病人1～2个病例出现,血糖轻度增高或临界值人数也不少(早期、隐性),全社会人群发病率也呈明显上升趋势。所以应当引起医学界和全社会的高度重视。

    糖尿病的基本定义:是一组以高血糖为特征的内分泌代谢异常的疾病。其特点为由于胰岛素的绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素的的敏感性降低,引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。典型症状为三多一少,即:多饮、多尿、多食及消瘦乏力。代谢综合征并非单一性疾病,主要是指糖耐量下降、糖尿病、肥胖、脂代谢紊乱、高血压等其中两项或两项以上的组合,但胰岛素抵抗、高胰岛素血症在其发病机制中起着关键作用。近年研究发现,非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者存在严重的性激素失调、脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,上述临床状态组合在一起,导致患者机体环境的改变,构成糖尿病心脑血管病变的危险因素,直接或间接参与动脉粥样硬化的发生和发展。

    最新研究指出:脂肪细胞不仅是一种能量的贮存单元,还是一种重要的内分泌组织 ......