腹壁切口子宫内膜异位症的22例临床诊疗体会(2)
3.2腹壁切口子宫内膜异位症的诊断腹壁切口子宫内膜异位症尚无明确的诊断标准,但我们通过临床实践并且参阅相关文献报道,总结出腹壁切口子宫内膜异位症诊断的三大诊断方法,包括临床症状诊断、B超诊断和病理诊断。
3.2.1 临床症状诊断 有下腹部手术史,尤其是剖宫产史;切口触痛结节或包块;包块有与月经相关的周期性胀痛,经期增大,经后变小。
3.2.2 B超诊断 腹壁切口子宫内膜异位症的超声典型表现为:腹壁切口处肿块;肿块可为囊性或囊实性,内部回声多较低,但也有较强回声,肿块大小随月经周期变化,经期部分患者因有内出血,超声则显示肿块内不规则无回声;CDFI见肿块周边及内部点状和棒状血流信号[6]。
3.2.3 病理诊断 手术切除标本经石腊切片HE染色处理。参照子宫内膜异位症的诊断标准[7]。大体标本:肿块无包膜,外被脂肪结缔组织,大小在4×3×3cm-6×5×6cm左右 ......
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