[关键词]急性重症胰腺炎； 护理

    [中图分类号] R473.6[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-205-01

    急性重症胰腺炎是以胰腺弥漫性出血和组织坏死为特征的急性胰腺炎，发病急骤，病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症，多器官功能衰竭及胰腺组织的继发感染是急性重症胰腺炎主要死亡原因。20世纪80年代，多数病例死于疾病早期，直至近10年来，随着SAP外科治疗的进展，治愈率有所提高，但病死率达20%～40%。70%～80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。 我院于2010年4月18日收治1例重症急性胰腺炎的患者，经及时手术，精心护理治疗后于治愈出院。

    1 病历摘要

    患者，女，26岁，因中上腹痛，伴恶心呕吐26小时于2010年4月18日入院。既往有胆囊炎、胆囊结石史7年，体格检查显示：体温37 ℃，脉搏130次/min，呼吸22次/min，血压136/76 mmHg，患者神志清，精神差，营养良好。痛苦貌，满腹压痛反跳痛及肌紧张。墨菲氏征阳性，右移动性浊音，肠鸣音减弱，血常规显示：Hb166 g/L，WBC 16.4×109，NE%42.1%，LY%28.8%，PLT270×109 g/L。腹水常规：褐色、混浊，有沉淀物，李凡他试试验阳性。腹水淀粉酶700 U/L。B超显示：胆囊炎、胆结石，腹腔中等腹水，入院诊断：急性弥漫性腹膜炎，急性出血坏死性胰腺炎 ......