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编号:12014593
低分子右旋糖酐致过敏性休克一例
http://www.100md.com 2010年11月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第11期
     [关键词]低分子右旋糖酐; 过敏性休克

    [中图分类号] R441.9[文献标识码]B [文章编号] 1005-0515(2010)-11-277-01

    低分子右旋糖酐为一种高分子葡萄糖聚合物,能提高血浆胶体渗透压,吸收血管外的水分而补充血容量,维持血压。临床上常用于心脑血管疾病及某些休克的抢救。此药过敏反应偶见皮肤瘙痒或发热等,而出现过敏性休克的较为少见。现将我院一例报告如下:

    患者男40岁,既往健康,因下肢水肿入院。临床诊断:“左下肢动脉栓塞”。给予低分子右旋糖酐静点。当输入约3min左右,病人出现胸闷,烦躁不按,全身青紫,心率140/min,血压9/4kpa。立即停止输液,并给予吸氧,肾上腺素1mg皮下注射,地塞米松10mg静脉推注,非那根25mg肌注,并给予10%葡萄糖注射液500ml加10%葡萄糖酸钙10ml静脉滴注,20min后病人全身青紫,胸闷症状减轻,血压回升到15/10kpa,3h后病人全身不适感消失,脉搏、呼吸、心率恢复正常。

    讨论低分子右旋糖酐具有抗凝作用,能使已经聚集的红细胞和血小板解聚,降低血液粘滞性,从而改善微循环。常用于休克期间疏通微循环和血栓栓塞性疾病的辅助治疗。但用药过程中应密切观察病情,特别是用药初20min内应密切观察。若有条件,应作皮试,以免发生过敏反应。, 百拇医药(查 赣 阎晓英)