[摘要]目的探讨透视下采用克氏针撬拔复位经皮穿针内固定治疗儿童不稳定尺桡骨骨折临床疗效。方法2006年1月--2010年10月在透视下采用克氏针撬拔复位经皮穿针内固定治疗儿童前臂不稳定骨折56例,并与同期和既往37例同类病例钢板固定作对比，比较两组病人的手术时间、住院时间、骨折x线愈合时间、术后并发症、经济费用以及前臂骨折治疗效果。结果所有患儿骨折都临床愈合，两种方法手术时间、住院日、X线愈合时间、人均医疗费用比较，差异有统计学意义。结论合理应用该微创技术治疗儿童前臂不稳定骨折的疗效要优于钢板。是一种疗效良好的手术方法。

    [关键词]克氏针撬拔; 儿童尺桡骨骨折; 穿针内固定

    [中图分类号] R274.11 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-12-126-01

    儿童尺桡骨骨折在临床上非常常见，尺桡骨完全骨折后，骨折端常发生旋转，成角或背上重叠移位，尤其背上重叠移位在临床尤为多见。若处理不当可引起腕关节及前臂的功能受限，我院用克氏针撬拔复位经皮穿针内固定和钢板固定分别治疗儿童不稳定尺桡骨骨折56例和37例。临床效果满意。现报道如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料 本组患儿共93例，女35例，男子58例，年龄5—14岁，平均年龄9岁，手术时间都是伤后1周内；都为手法复位不满意或复位后再移位的病例。

    1.2 方法

    全麻或者臂丛麻醉无菌操作下行手法复位骨折穿针内固定。

    患者取仰卧位，根据骨折类型前臂中立位或不同程度的旋后位，一助手握住肘部 ......