常见脑肿瘤磁共振氢质子波谱的临床研究现状(2)
3.3 原发性中枢神经系统淋巴瘤原发性中枢神经系统淋巴瘤表现为Cho峰升高、NAA峰中度降低、Cr 轻度降低,提示神经元细胞的损害、肿瘤细胞增殖的加快。出现高大的Lip峰,对淋巴瘤与其它实性肿瘤具有高度的特异性,有学者认为是肿瘤内的大量巨噬细胞吞噬游离脂肪酸所致[10-11]。郝妮娜、韩彤等[12]研究认为NAA峰中度降低,Cho 峰升高,Cr峰轻度降低,并可见巨大的Lip 峰。巨大Lip 峰可以作为淋巴瘤的特征性改变,与无坏死的胶质瘤相鉴别[12]。
3.4 脑膜瘤
由于脑膜瘤不含神经元,在氢质子波谱中NAA峰明显减低或无NAA峰,所以有典型的波谱。Cho升高,Cr下降,并在1.47ppm处出现脑膜瘤的特征峰丙氨酸(Ala)[13]。此为诊断脑膜瘤的重要特征,也是与其它肿瘤鉴别的关键。Ala峰为脑膜瘤特征,具有重要的鉴别诊断价值。Hazany等[14]报道脑膜瘤Cho峰升高和NAA、Cr、Lip峰降低,出现Ala峰,并认为可以用来鉴别不典型脑膜瘤与其它脑肿瘤。史瑞华等[15]研究发现,Cho /Cr 比值在良、恶性脑膜瘤中存在显著差异,恶性脑膜瘤中的表达显著高于良性脑膜瘤 ......
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