[摘要] 目的 对额眶颧手术入路进行显微解剖学研究，为中颅窝底及海绵窦区的病变手术入路提供解剖学基础。方法 利用10例经福尔马林固定的国人成人尸头共20侧，1例头颅干标本共2侧，对额眶颧手术入路相关解剖标志进行了显微解剖、观察、拍摄、测量和统计。结果 离断颧弓的断端间距约30mm，颅板外缘至颧骨前后根夹角处距离约25mm，前后根交点与中颅窝底的夹角为-0.03+2.81 (-5.0～4.0)°。与保留颧弓相比，离断颧弓后的骨窗下缘至颞底可缩短约15mm，与干标本测量颧弓宽度的数据14.65mm相当。结论 额颞眶手术入路适用于中颅窝底及海绵窦区的病变，明显扩大了颅底病变的显露角度、缩短了手术路径，减少对脑组织、颅神经、血管的牵拉及损伤，提高了肿瘤的切除程度。

    [关键词]额眶颧; 手术入路; 显微解剖

    [中图分类号] R714.44+3[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-035-01

    中颅窝底肿瘤包括垂体瘤、颅咽管瘤、蝶骨嵴脑膜瘤、转移瘤及海绵窦区肿瘤等，临床手术操作尤以海绵窦区肿瘤最为复杂。海绵窦位于蝶鞍两侧，周围毗邻有动眼神经、眼神经、滑车神经、展神经、上颌神经及垂体、颈内动脉、大脑中动脉、小脑上动脉等诸多重要结构。因其特殊的解剖和生理结构，对于中颅窝、海绵窦区肿瘤，不论是原发还是继发、良性还是恶性，其治疗是选择手术还是放疗或手术加放疗，目前尚无统一意见，主要是因为缺乏显露良好、手术安全性高且对脑组织牵拉损伤小的手术入路 ......