地榆复方的镇痛消炎消肿作用
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[摘要] 目的 观察地榆复方的镇痛、消炎、消肿效果。方法 采用炎症、疼痛及软组织损伤动物模型，观察地榆复方作用后伤切口模型小鼠足的反应并进行分级。小鼠耳肿胀情况、大鼠伤肢肿胀和瘀斑表现，分级评分并记录损伤指数。结果 地榆复方能够显著降低小鼠伤足的反应及疼痛级别，起效时间明显缩短，持续时间明显延长；能够显著减轻小鼠耳肿胀，可显著改善大鼠软组织损伤模型伤肢肿胀程序，减轻肌肉组织瘀血、肿胀(P<0.05)。结论 地榆复方具有显著镇痛、消炎、消肿的作用。
[关键词]地榆复方; 镇痛; 消炎; 消肿
[中图分类号] R-332[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-02-060-01
地榆复方是我院应用中医辩证施治的理论和中药外治的方法潜心研究的一种伤、切口快速祛痛药物。具有镇痛、消炎、消肿作用。本研究旨在系观观察该药镇痛、消炎、消肿作用。现报告如下：
1 材料与方法
1.1 药物与试剂
地榆复方由地榆、苏木、鸡血藤、儿茶4味中药组织。阿司匹片、德国拜尔制药有限公司生产、进口药品注册准J20080078，盐酸曲马多注射液：欧洲塞浦路路斯麦道甘美大药厂，进口药品注册标准JX200220129，二甲苯试剂为分析纯。
1.2 动物与分组
昆明种小鼠，体重15-22g；Wistan大鼠，体重120-160g，购于江西省实验动物中心，合格证号：实动24002016。将符合要求的动物随机分为地榆复方组，消炎、镇痛实验中另设空白对照组、盐酸曲马多组及阿司匹林组，消肿实验中另设模型对照组。
1.3 镇痛作用
观察地榆复方作用后模型小鼠足的反应并进行分级。小鼠15-22g左右，60只雌雄各半，每组20只，分别于右足底以手术刀电取-1.0cm皮肤切口，以热板法烫伤致右足底破损分别制成伤、切口模型2种。每种模型30只，每组10只。地榆复方组，以地榆复方外敷伤、切口60分钟；盐酸曲马多组给予吗啡2mg/kg腹腔注射。空白对照组给予生理盐水1ml腹腔注射。计算用药后起效时间及药物作用持续时间和足的反应并进行疼痛分级。3分：舔咬或抖足，2分：提足，1分：轻触底面，但不负重，行走跛行，0分：正常负重，行走自如[1]。
1.4 消炎作用
地榆复方对小鼠耳肿胀的影响。方法[1]：雄性小鼠(22g左右)30只，每组10只，地榆复方组给予地榆复方右耳外敷给药，每天更换一次。阿司匹林给予阿司匹林0.2g/kg，空白对照组给予生理盐水，分别连续灌胃给药7天，每天1次。各组末次给药后1小时。在右侧耳廓涂抹二甲苯0.03ml/只，30分钟后处死，剪下双耳用8mm直径打孔器分别在双耳同一部位打下圆耳片称重，计算肿胀率。肿胀率(%)=(右耳重-左耳重)/左耳重×100%。
1.5 消肿作用
地榆复方对Wistar大鼠软组织损伤的作用。Wistar大鼠先用100%硫化钦脱去一侧小腿部鼠毛，24小时后用击伤器在小腿中部外侧击打一次，造成局部办组织损伤。将合并皮肤破损或骨折者予以剔除，选择成功造模大鼠20只随机分为2组，即模型对照组(给予生理盐水)及地榆复方组，每组10只，外敷给药7天，每天更换敷料1次，于第1、3、5、7天观察伤肢肿胀和瘀斑等表现，分级评分并记录损伤指数[2]P841-842。评分标准：0分：损伤局部完全恢复，同正常软组织。1分：局部有轻微肿胀感，表面无出血灶。2分：表面有肿胀感，可见有小块出血或瘀斑灶，面积1cm×0.5cm左右。3分：表面见明显的皮下出血、瘀斑、水肿，面积1cm×2.5cm左右。4分：表面见大面积出血、瘀斑、水肿，面积大于1cm×3.5cm。
2 结果
2.1 镇痛作用：地榆复方作用后模型小鼠足的反应并进行分级
地榆复方与空白对照组比较，起效时间明显缩短，药物作用持续时间明显延长，疼痛级别明显偏低(P<0.05)。与盐酸曲马多组比较起效时间缩短较明显，持续时间延长较明显，疼痛级别较低(P<0.01)。切口与烫伤模型无统计学差异，见表1。2.2 消炎作用：地榆复方对小鼠耳肿胀的影响。
与空白对照组比较，地榆复方组小鼠的耳肿胀率明显减小(P<0.05)与阿司匹林组比较地榆复方组小鼠的耳肿胀率差异无统计学意义。见表2
表2
2.3 消肿作用：地榆复方对Wistar大鼠软组织损伤的作用
地榆复方对Wistar大鼠软组织损伤的作用与模型对照组比较地榆复方组大鼠的损伤指数明显降低(P<0.05)。见表3
表3
3 讨论
中医认为，气伤痛，形伤肿，损伤早期，由于创伤血肿或炎症反应致使气血瘀滞，脉络不通而产生疼痛。肿胀形成的原因是肢体受伤后脉络受阻，血溢脉外，离经之血形成血肿或局部气血流通受阻，运化失常，水湿集聚于肢体的局部后产生水肿。因此活血化瘀，消肿止痛为其早期主要治则[3]。
地榆复方中地榆凉血、止血、消肿止痛、解毒收敛、抗炎、抗菌[4]苏木行血破瘀，消肿止痛，抗菌[4]；鸡血藤、补血、活血、镇痛、通经活络[4]。儿茶活血止痛、收敛止血、抑菌[5]。用于伤、切口止痛、消炎、消肿具有确切疗效。结果显示，该药能显著减轻模型小鼠足的反应，起效快，持续时间长，能显著抑制二甲苯引起的小鼠耳肿胀，并能显著改善伤肢肿胀程度，减轻肌肉组织的瘀血和肿胀，说明该药有良好的镇痛、消炎、消肿作用。其镇痛作用优于阳性对照药盐酸曲马多注射液，消炎作用与阳性对照药阿司匹林相似。
参考文献
[1] 魏伟 ......
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