漫谈腰椎间盘突出治疗-腰椎康复背心治疗腰椎间盘突出的独特作用(2)
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3.1.2直腿抬高试验阳性。此病多数患者呈阳性，是由于直腿牵拉坐骨神经的原因。
3.1.3 屈颈诊断：仰卧，两下肢伸直，屈颈，腿痛加剧呈阳性。是由于牵拉脊髓或粘连神经根引起的。
3.1.4 拇指背伸诊断。仰卧直腿，压拇趾背，肌力减退为阳性，此多为腰4间盘突出，神经根受压。
3.1.5 叩击膝反射。减弱者，为患侧腰4、5间盘突出，神经根受压。
3.1.6叩击跟腱反射。腰5骶1椎间盘突出者，多有跟腱患侧反应减弱。如中央型突出，常有两侧跟腱反应减弱。
3.1.7 浅检查。腰4、5椎间盘突出者，常有足背与小腿前外侧感觉减退；腰5骶1突出患者，有足底外侧和足跟皮肤感觉减弱；中央型突出者，可有大腿内侧感觉减退。
3.1.8 鉴别诊断。颅内病变、颈椎管狭窄、骨结核、脊髓空洞症等一些疾病，也可引起下肢体类似上述症状，诊断时要加以区别。
3.2 影像学检查
3.2.1 X线检查：腰椎正侧位片可见腰侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽。
3.2.2 CT、MRI成像检查，帮助了解椎间盘突出的部位、程度，明确诊断。
4 腰椎间盘突出的治疗方法
4.1 手术疗法
手术治疗包括：椎间盘镜微创手术，经皮穿刺切吸术。
4.2 非手术治疗法
非手术治疗法常见的有：1、牵引2、推拿按摩法3、小针刀4、针灸5、药疗6、磁疗等等。
经过笔者多年实践总结，发现牵引法效果明显，这种疗法避免了患者的手术痛苦和高额费用，并且不影响工作生活。再加以药物与磁疗，效果更加突出。腰椎康复背心正好实现了这些优点。
5 腰椎康复背心的治疗作用
腰椎康复背心集牵引、药疗、磁疗于一体，通过三种疗法，实现对腰椎间盘突出的切实治疗。其理论依据及功能如下。
5.1 理论依据：
腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。本康复背心腋髂固定牵引携带式医疗器。可根据不同的病情连续牵引，定时牵引还可以各种姿势卧着，坐着，跑着牵引。有效率百分之百。
5.2 功能疗效：
5.2.1 固定功能：固定腰部处于一个相对固定的正常生理曲线状态，纠正腰部側弯，前后凸，腰椎滑脱，有治疗，保健预防腰部奇形旳功能
5.2.2 牵引功能：牵引可以使腰椎间隙增宽，有利于突出的椎间盘髓核的回纳吸收，牵引还可以使腰椎回复生理曲曲度，恢复腰椎的正常列线。
5.2.3 磁疗功能：磁力能改善人体细胞组织的缺磁，其磁能直接作用于背部的穴位，能疏通任督，奇经八脉，十二经络，通经活络，疏气活血，祛瘀止痛，改善局部的新陈代谢。
5.2.4 药疗功能：其背心的背部的中药采用中医学宝库中的有效中药，内有补气补血，活血祛瘀，祛风止痛等尊贵的动植物药。经科学加工，有利于皮肤的吸收，中医之道讲究补气益血，气为血帅。中药中的野山参结合银杏叶、灵芝等中药材，能够达到补宗气、肾气的目的，从而改善基因，再配以活血化瘀的中药物，对腰椎间盘并发症中的骨质增生、骨质疏松进行有效地治疗。
5.3 辅助治疗：
5.3.1 使用腰椎康复背心牵引过程中，运动是必不可少的。但必须在医师指导下进行合理而又符合治疗阶段的运动。如在急性严重阶段，病人不可进行运动，而是适宜仰卧休息。在牵引恢复阶段则需进行慢动作运动，不宜做剧烈运动。运动辅助治疗，本人建议使用二十四式太极拳。
5.3.2 必要时药物辅助治疗，如；西药，脱水剂甘露醇，肾上腺皮质激素，中药治疗补肾状腰，风湿痹痛，祛瘀止痛等，效果更加。
5.3.3 必要时辅助针灸按摩。
6 腰椎康复背心的发明过程
笔者多年潜心研究腰椎疾病，发现传统的方法治疗腰椎间盘突出，最大缺点就是不能彻底治愈而又复发，患者的痛苦和经济负担加大。并发现旧有的牵引器材虽然能达到牵引效果，但由于肌肉韧带松弛，在不适当的运动中，造成个别患者腰椎滑脱。另外对于心脏病、肺气肿、高血压等患者，用胸带、腹带捆绑牵拉时，有患者出现休克症状。鉴于以上多方面原因，笔者搜集传统牵引器材的优点，克服其缺点，结合多年实践与临床应用，终于在2010年我的腰椎康复背心获得专利，以期为更多的患者解决腰椎疾患。
7 案例介绍
7.1 患者杨德林，孝义市西关人，第一腰椎压缩性骨折，卧床不能动弹，不能自理生活。常规治疗方法是仰卧休息，但长期仰卧可以引起褥疮。使用腰椎康复背心后，在不到一个月的时间内就能够正常生活与运动。三个月后就能继续开车。
7.2 患者马××，腰椎向左侧弯，第四腰椎向左滑脱0.7CM，椎间隙变窄，椎间盘破裂突出，并合并有骨质增生与疏松，左腿坐骨神经压迫严重，疼痛难忍，行走困难，肌肉萎缩。经山医医院诊断后，认为手术困难，建议非手术保守治疗。使用本实用新型牵引后，4、5椎间隙增宽，滑脱纠正到0.2cm，压迫症状消失，至今仍然从事正常工作，骑车、行走灵活自如。
7.3 患者周××，跌伤后，第四腰椎骨折，骨块向前凸出，使用本实用新型牵引后，使骨块恢复到正常部位，一个月后，彻底愈合，目前从事强度较大的体力劳动。
7.4 患者陈，摔倒后，形成4、5腰椎粉碎性骨折，使用本实用新型牵引后两个月，恢复正常。
7.5 患者田，开四轮车颠簸引起椎间盘突出，疼痛难忍，无法行走。使用本实用新型牵引10天后恢复正常，继续从事开四轮工作。
附：马××治疗对比照片
总之，腰椎间盘突出的治疗是一个值得我们同行长期共同研究的课题，在此，我将自己的见解提出与大家共商榷 ......
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