血管瘤与血管畸形的诊治现状及研究进展(2)
2.4.4 MRI 其优势主要在于对病变范围以及病变和周围组织的结构关系的显示,及较好地鉴别高流速和低流速脉管畸形。尤其能区分高流量的血管病变,但其解剖定位较差。3 血管瘤及血管畸形的治疗
由于血管瘤及血管畸形的种类较多,它们确切的发病机制不清,对其缺乏一种特异的治疗方法。因此许多治疗方法相继产生,它们的适应证和治疗效果有的尚需进一步观察。
3.1 血管瘤的治疗
3.1.1 等待转归 由于小儿血管瘤有明显的自然消退趋势 ,很多学者主张对不影响功能且没出现并发症的血管瘤不作任何干预,可采取观察的态度,不必过早手术,以免给患儿带来不必要的痛苦和损伤[8-9]。尤其对小婴儿血管瘤不宜太积极地实施医疗干预,应尽量争取其自行消退,过度干预既为患儿家庭增加不必要经济负担,又浪费大量医疗资源,甚至部分患儿不但治疗无效,还可能在治疗过程中产生更大损害[10-12]。
3.1.2 激素治疗 对于快速生长,或影响容貌和功能的血管瘤以及生殖部位血管瘤为了避免溃疡的高发,全身性使用激素被认为是第一线治疗方案。激素治疗血管瘤其机理是通过增加瘤体内肥大细胞数量从而促进血管瘤内皮细胞凋亡[13],因此治疗时应选择血管瘤增生期,目前应用最广泛的是类固醇药物治疗。
3.1.3 干扰素治疗 干扰素对于激素耐药的和巨大危及生命的血管瘤来说是一种很好的选择 ......
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