盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查中的应用分析
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[摘要] 目的 盐酸达克罗宁胶浆在胃镜检查中的应用分析，与2%盐酸地卡因局部喷洒进行对比，评估盐酸达克罗宁胶浆的麻醉润滑效果、祛泡效果以及用药的安全性。方法 选择需要胃镜检查的门诊病人和住院病人400例，随机分成两组:试验组、对照组各200例。检查前10-15分钟试验组口服扬子江药业集团有限公司生产盐酸达克罗宁胶浆10ml，对照组用2%盐酸地卡因于咽喉部作局部粘膜喷洒，有麻木感后，行胃镜检查。结果 试验组在插镜及麻醉效果、祛泡效果及口感明显优于对照组。结论 麻醉、润滑、祛泡作用于一体，效果好且无明显不良反应，操作安全，使用方便，值得推广。
[关键词] 盐酸达克罗宁； 胃镜检查
[中图分类号] R969.4[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-060-01
The Anal0ysis on the Application of Dyclonine Hydrochloride Mucilage in Gastroscopy
YANG HuiTIAN Ting
(The Second Affiliated Hospital of Guiyang Medical College,556000)
[Abstract] Objective To evaluate the anesthesia lubrication effect，remove bubble effect and drug safety of Dyclonine Hydrochloride Mucilage by comparing the analysis on the application of Dyclonine Hydrochloride Mucilage in gastroscope inspection with 2% Tetracaine hydrochloride with for topical spraying. Method To select 400 cases of outpatients and inpatients who are in needof gastroscope inspection,and to divide them into experimental group and control group randomly with 200 cases in each. The experimental group was treated with 10ml Dyclonine Hydrochloride Mucilage made in Yangtze Pharmaceutical Group Co., LTD 10 to15 minutes before the test while the control group using 2% lidocaine hydrochloride for local mucosal spraying in the throat with gastroscope inspection after numbness. Result The experimental group is obviously better than the control group in the aspects of inserted mirror,anaesthetic effect,removing bubble effect and taste. Conclusion The anesthesia, lubrication, remove bubble function together,there will be good effect with no obvious adverse reactions .It will be safe, easy to use, and worth promoting.
[Keywords] Dyclonine Hydrochloride Mucilage; Gastroscope inspection.
基层医院由于条件的限制，无痛胃镜尚未开展，有相当一部分病人，惧怕作胃镜检查，部分患者在胃镜检查时躁动、恶心、呕吐，甚至自行拔镜，不仅影响了检查者的操作，容易漏诊、误诊，甚至会造成贲门撕裂等并发症的发生。给病人的诊断和治疗带来一定的影响，甚至延误病情。目前国内许多临床单位采用2%盐酸地卡因或1%盐酸达克罗宁溶液作咽喉部局部喷雾麻醉，辅以口服二甲基硅油祛泡，手续烦琐，无统一剂量。自2009年6月至2010年12月使用盐酸达克罗宁胶浆于200例胃镜检查中取得了良好的效果。
1 资料与方法
1 一般资料 选择需要胃镜检查的门诊病人和住院病人400例，随机分成两组:试验组200例，男性108例，女性92例；年龄16—90岁，平均年龄45±16.32岁。对照组200例，男性107例，女性93例，年龄18—85岁，平均年龄46±15.33岁。两组病例的年龄、性别无明显差异，具有可比性。
2 方法 患者常规胃镜检查准备，禁食8小时以上。不用其他镇静剂和解痉药物。
胃镜由同一高年资主治医师操作。检查前10-15分钟试验组口服扬子江药业集团有限公司生产盐酸达克罗宁胶浆10ml，对照组用2%盐酸地卡因于咽喉部作局部粘膜喷洒，有明显麻木感后，再行胃镜检查。我们对患者以及检查医师进行多参数问卷方式收集临床资料，进行统计学处理。
3 观察指标及评价标准[1]
3.1 插镜及麻醉效果 患者耐受好，偶尔恶心无疼痛等反应为“优”；患者耐受尚好，稍恶心无疼痛，不影响检查为“良”；患者耐受尚好，有恶心稍疼痛，基本不影响检查为“一般”：患者耐受差，恶心呕吐频繁有疼痛，影响检查为“差”。
3.2 口感效果 通过询问被检查者试验组得的结果。评定标准分为：“好”、“可”、“差”。
3.3 不良反应 分别记录两组出现的过敏及其他不良反应情况。
3.4 由于地卡因无祛泡效果，无对比性。
4 结果
4.1 插镜及麻醉效果 在试验组200例患者中插镜及麻醉效果优良率为87.5%，明显优于对照组60% ......
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