[摘要] 目的 探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗中毒患者的毒蕈样症状，减轻对患者重要脏器的损害，以及积极预防反跳，从而提高临床抢救成功率，降低死亡率。方法 迅速清除毒物，尽早使用解毒剂并短期达阿托品化，对症治疗。结果 62例有机磷农药中毒患者中56例经及时抢救治疗3～15天后，病情稳定，痊愈出院；6例出现临床反跳症状，其中4例均经严密观察病情变化，酌情用阿托品维持5～15天痊愈出院，余2例死于呼吸衰竭。而发生反跳的时间一般为急性中毒的1～7天。结论 有机磷中毒的抢救治疗其急性期处理关键是短期达阿托品化，这与临床首次使用剂量和之后维持剂量有关 ；急性期处理后预防反跳在临床尤为重要，重于治疗。

    [关键词] 有机磷农药； 中毒； 阿托品； 乙酰胆碱酶

    [中图分类号] R135.1[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-062-01

    急性有机磷农药中毒是急救工作中常见的急症之一。近年来，由于农药在农村的广泛应用，中毒患者在临床很多见。其主要作用机制是：有机磷农药主要是通过对人体乙酰胆碱酶的抑制，引起乙酰胆碱积蓄，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后抑制的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统等症状[1] ......