[摘要] 目的 探讨单纯“三合一”阻滞用于膝关节手术可行性。方法择期膝关节手术60例，年龄18-62岁。ASAⅠ或者Ⅱ级，随机分成2组(n=30)腰硬联合阻滞(Ⅰ组)，“三合一”组滞(Ⅱ组)。Ⅰ组行腰硬联合阻滞麻醉，方法：行2，3椎间隙穿刺，蛛网膜下腔注入0.5%Bup 2ml+10%GS 1ml混合液2.5-3ml。Ⅱ组在神经刺激器引导下行“三合一”阻滞，方法：病人仰卧，以50cm穿刺针在腹股沟韧带稍下方股动脉外侧1-1.5cm，以45°角向头侧进针，直至引发股四头肌颤搐或者髌骨跳动，注入局麻药2%Lid 15ml+0.894%Rop 10ml+NS 15ml混合液30-40ml，同时在穿刺点边缘加压下肢抬高45度使药液向头侧扩散。结果 两组病人麻醉效果满意，镇痛完善。但Ⅱ组术后并发症明显少于Ⅰ组。结论 “三合一”阻滞麻醉，麻醉效果确切，术后并发症少，利于患者早期功能锻炼，是膝关节手术较为理想的麻醉方式。

    [关键词] “三合一”阻滞; 膝关节手术; 神经刺激器

    [中图分类号] R657.3+2 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-03-101-01

    神经刺激器定位下行外周神经阻滞定位准确 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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